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70 Aniversario

Entrevista al cirujano israelí que realizó la primera operación robótica dual del mundo en Hadassah

Agencia AJN.- El cirujano Schroeder Josh, del Hospital Hadassah, un hombre de una increíble modestia, se hizo un tiempo entre operación y operación para recibir a la Agencia AJN, en el marco de los 70 años del Estado de Israel. “En Jerusalem mucha gente vive como en el tercer mundo con problemas de salud, pero tienen la posibilidad de asistir a Hadassah y recibir tratamiento médico propio del primer mundo, algo que no pasa en ningún lado”, indicó.

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Cirujano Schroeder Josh

Agencia AJN.- El Centro Médico Hadassah es tal vez el mejor ejemplo para reflejar la historia del Estado de Israel en sus 70 años de existencia. Cuenta con un historial de logros y éxitos, no solo desde el punto de vista profesional, sino también desde el humano. En el marco del 70 aniversario del Estado judío, la Agencia AJN dialogó con el doctor Schroeder Josh, cirujano ortopédico especializado en deformidades en niños y adultos y cirugía robótica de la columna vertebral, la primera realizada en el mundo.

El doctor Josh nacido en Israel, hijo de padres estadounidenses, se especializa en operaciones de columna vertebral. Hasta aquí podría parecer un caso sencillo de un médico desempeñándose en su tarea, pero tal como él lo definió: “Lo hacemos como en muchos otros lugares en el mundo, pero nosotros todo el tiempo tratamos de avanzar hacia adelante, de innovar”. Y es así que en Hadassah surgen nuevos desarrollos y tratamientos, los cuales salen a “conquistar el mundo”. Como ejemplo brindó: “Empezamos a usar robots para operaciones de columna vertebral hace ya más de diez años”.

Josh explicó cómo es que el Centro Médico donde trabaja, un ejemplo en tecnología de avanzada y, desde el punto de vista humano, un ejemplo de convivencia y tolerancia.

“La compañía israelí Mazor Robotics Renaissance del Centro Tecnológico Technion vino al Hadassah a mediados de los años 90 y así ingresamos al Departamento de Ortopedia robots para intervenciones quirúrgicas”, recordó Josh.

El profesor Meir Libergal, director del Departamento de Ortopedia y Leon Kaplan, director de la Unidad de Columna Vertebral, fueron quienes ingresaron los sistemas para las operaciones informáticas. Esto ayudó a que las operaciones sean más precisas y se pueda reducir el margen de error a cero.

El doctor Josh le informa a un mamá palestina cómo salió la operación de su hijo

El doctor Josh le informa a un mamá palestina cómo salió la operación de su hijo

“Esto es como la diferencia entre viajar de un lugar a otro con un mapa a hacerlo con GPS o Waze y todas las tecnologías fantásticas que nos ayudan a llegar más rápido y también más seguro”, resumió.

 

“En relación a tecnologías intentamos avanzar aún más, no es suficiente que tomamos un robot para hacer una parte de la operación, por eso ahora usamos un segundo robot”, explicó Josh.

“Lo que hace este segundo robot es tomar las imágenes más precisas, porque así como en un viaje desde Jerusalem a Tel Aviv hay imprevistos y la aplicación que nos notificaba un tiempo de viaje, de pronto nos informa que el trayecto demorará más por un accidente o la razón que sea, lo mismo pasa en una intervención. No siempre lo que viste antes de empezar es lo que pasa en el medio de la operación”, explicó Josh, quien además pasó varios meses como voluntario del Ejército israelí en un campamento de refugiados en Uganda y fue también miembro del AO Research Institute en Davos, Suiza, donde se especializó en la regeneración de cartílagos y discos.

“El sistema de imágenes que poseemos nos ofrece ver en cada momento dónde está cada cosa. La información que recolectás pasa inmediatamente al robot y éste se corrige a sí mismo a la vez que nos lleva a los lugares correctos cuando hacemos revisión”, explicó.

¿Para qué sirve esto? “Esto evita consecuencias post operatorias, como por ejemplo parálisis que puede ocasionarse por un error de precisión de milímetros en la intervenciones”, indicó.

La primera cirugía robótica dual en su tipo se realizó el 23 de abril en el Hospital Hadassah Ein Kerem en Jerusalem. Este avance ayudó en la reparación de una fractura espinal severa sufrida por Aharon Schwartz, un obrero de 42 años en Jerusalem, quien resultó herido en un accidente de trabajo, fracturándose la pierna en dos lugares y rompiendo seis vértebras espinales. La cirugía de tres horas tuvo lugar en el moderno quirófano híbrido subterráneo en la torre del hospital Sarah Wetsman Davidson de Hadassah.

-¿Cuándo comprendieron o sintieron la necesidad de adoptar este paso?
-Tres años atrás comprendimos que esto era necesario. A los ingenieros les tomó aproximadamente un año y medio lograr que entre ambos robots se intercomuniquen. Tenés por ejemplo Waze y tenés un auto híbrido. Tenés que conectar uno con el otro el interface, el hecho de que uno hable hebreo y el otro chino, implica que no solo hay que traducir y lograr que se comuniquen, sino que no puede haber margen de error. Esto significa que hay que convencer a Siemens en Alemania y a Mazor en Israel de que nosotros trabajamos a ese nivel. Nadie lo había pensado antes. Hoy lo hacemos todo el tiempo. Y en otras partes del mundo también.

-¿Cómo está el Hospital Hadassah respecto al tema de columna vertebral?
-Estudié en Estados Unidos. Hice entrenamiento en el mejor hospital allá en Ortopedia, el Hospital for Special Surgery de New York. Todo lo que nosotros hacemos acá, también lo hacen allá. Hoy Hadassa como hospital les ofrece a sus pacientes tratamientos que están a nivel de los mejores centros de salud del mundo. Hacemos cosas que pocos hacen en el mundo.

El doctor Josh y su equipo

El doctor Josh y su equipo

No obstante a esto, el investigador destacó que “Jerusalem tiene muchas poblaciones especiales”. “En todo el planeta tenés o primer o tercer mundo. En el primer mundo, por ejemplo París, Londres, Nueva York o Buenos Aires, la gente tiene una vida normal y cuando tiene un problema de salud asisten al médico y reciben tratamiento. En el tercer mundo si hay un problema, existe tal y, o se muere o vive con esa falencia. Jerusalem es especial ya que hay mucha gente que vive como en el tercer mundo con problemas de salud, pero tienen la posibilidad de asistir a Hadassah y reciben tratamiento propio del primer mundo. De este modo, ves problemas que nunca se habían conocido, y al enfrentarnos a éstos no sabemos qué hacer”.

A modo de ejemplo citó casos de niños de los territorios palestinos. “Vi un niño con dos columnas vertebrales, por cuestión genética. Nació en Shjem y lo trajeron acá. Tengo también un adolescente de 15 años que lo trajeron de los territorios porque recibió un disparo en la columna ¿Qué hacemos con él? tiene una bala dentro de la columna. Nadie sabe cómo sacarla. Si pasa en un lugar remoto puede seguir viviendo así por el resto de su vida”, aseguró.

“En lugares líderes en medicina estas problemáticas no se ven. Jerusalem es la ciudad con más casos de síndrome de Down en el mundo”, dijo, a la vez que se preguntó y respondió a sí mismo: “¿Por qué? porque no se practican abortos. Estas poblaciones nos presentan desafíos que nosotros nos rompemos la cabeza para resolverlos. Además de la infraestructura de un hospital que sabe cómo manejarse con todo lo que se presente, tenemos aquí excelentes enfermeras y anestesistas. Pero también se necesita el cerebro judío atrás que piense en cómo resolver estos problemas”.

World’s First-Ever Dual Robotic Surgery at Jerusalem’s Hadassah Hospital from Hadassah WZOA on Vimeo.

-¿Qué pasará con la medicina en la próxima década?
-Es un gran desafío. Para construir futuro hay que invertir mucho. Se necesita mucho apoyo para nuevas tecnologías, para todas las cosas fantásticas que puedan salir de acá. La pregunta es cómo traer y preservar la capacidad de avanzar. Lo importante es el futuro y esto requiere de inversiones para tecnología, universidades y estudios. Mi sueño es que se llegue a operaciones que se hagan de forma totalmente automática, donde yo solo observo. Quiero que en tratamientos en lo que no puedo ayudar, poder dar esperanzas a los pacientes como en casos de parálisis y traumas. Para poder llevar a cabo esto, se necesita apoyo e inversión, tanto desde el gobierno como la filantropía para ayudarnos a llevar a cabo esto.

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70 Aniversario

Israel. Desierto de la Aravá, donde “hacer lo máximo con recursos naturales limitados es crucial”

Agencia AJN.- Samantha Levy, una joven colombiana que se desempeña como funcionaria del Consejo Regional, recibió a la Agencia AJN en el marco del 70º aniversario de la independencia del Estado judío. “Es la zona más periférica y aislada del país, con mano de obra costosa, pero la responsable de más del 50 por ciento de las exportaciones de vegetales frescos”, se enorgullece. Todos los desarrollos de la Aravá cuentan con el importante apoyo del KKL.

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Una colombiana a cargo del área de Desarrollo de Recursos de Aravá en Israel

Agencia AJN.- Samantha Levy [foto], una joven colombiana que se desempeña como funcionaria del Consejo Regional de la Aravá, recibió a la Agencia AJN en el marco del 70º aniversario de la independencia del Estado de Israel.

– ¿Cómo evalúas tu decisión de quedarte a vivir en Israel?

– Fue la mejor decisión que tomé en mi vida, y la más radical… Vengo de una familia privilegiada de Bogotá y lo tenía todo -mi auto, una persona que me cocinaba…-, pero faltaba algo. En un primer punto llegué a Israel por una historia de amor: hace 16 años conocí a mi esposo en una playa de Colombia. Fue amor a primera vista: él es israelí y estaba viajando después del Ejército y yo estaba de vacaciones de la universidad. Tres años a larga distancia y decidimos terminar, pero tras dos más aún en contacto pasé por Israel antes de ir a hacer un posgrado a España y cuando llegué me quedé y lo postergué. Vivimos en Tel Aviv y llegamos a la Aravá. Es el desierto y la zona más periférica y aislada de Israel. No era fácil pasar de 8 millones a 80 familias, una comunidad donde decidimos tener a nuestros hijos, pero es un lugar autosuficiente. Él vivió ahí desde los 4 años y yo quería que mis hijos crecieran con esos valores. No fue fácil llegar después de vivir en ciudades grandes, pero aproveché el tiempo e hice un MBA [sigla en inglés de Maestría en Administración de Empresas] en línea de la Universidad de Londres. Quedé embarazada y ya tengo 2 hijos. Empecé a trabajar en el consejo municipal y entendí que acá, lo imposible es posible. Esta región, la más árida del país, donde caen 25 mililitros de agua de lluvia, con mano de obra costosa, mucho sol y tierra poco fértil, es la responsable de más del 50 por ciento de las exportaciones de vegetales frescos de Israel. Una comunidad tan pequeña es una potencia agrícola en el mundo y ésta es una de las razones por las que me siento más orgullosa. La Aravá es un ejemplo actual de que en toda su historia Israel se enfrentó a obstáculos y problemas y los solucionó y los convirtió en ventajas. Nadie ponía un peso ni podía imaginar que acá se hiciera agricultura… Y no solo para Israel: además, se exporta y al menos 16 países de África y Asia vienen a aprender y es un cambio de vida, más allá de que nacieron con muchos recursos hídricos y tierra fértil. Hay que pensar “fuera de la caja”, con nuevas ideas y bajo la capacidad humana. “Lo que deseas no será un sueño”, dijo [el ideólogo del sionismo político moderno, Theodor] Herzl.

Diferentes estudiantes del mundo participan de la Aravá

Diferentes estudiantes del mundo participan de la Aravá

– ¿Cuáles son los logros de la Aravá?

– En un contexto en el cual perdemos contra el desierto 12 millones de hectáreas de tierra fértil, junto con una población mundial que crece exponencialmente, cómo hacer lo máximo con recursos naturales limitados es crucial y vital para todo el mundo, no solo Israel. El conocimiento está puesto en la tecnología y la Aravá no busca crear una cara, ni productos genéticamente modificados, sino hacer las preguntas adecuadas: la planta necesita sol, agua y humedad, ¿cómo se los damos?

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Diferentes estudiantes del mundo participan de la Aravá

– ¿Cómo se logra que todo crezca acá?

– Está el Centro de Investigación y Desarrollo, que busca adaptar las plantas a las condiciones extremas y lo financia un 50 por ciento el Keren Kayemet Leisrael [KKL] y otro el Gobierno. Las personas de todo el mundo pueden sentirse parte de este proyecto, ya que las investigaciones sirven para todos los que vienen a aprender acá sobre agricultura. Es un trabajo grande, que se realiza hace 50 años, cuando llegaron los pioneros. Los agricultores reciben apoyo para la preparación de tierras y reservorios de agua, con un sistema de reciclaje para reutilizar el agua que cae y que si no se retiene, se gasta y no se usa. El KKL está involucrado en cualquier aspecto, desde la infraestructura hasta la calidad de vida de los 3.700 residentes oficiales, que tenemos centros médicos, educación para los hijos y programas de música. Empleo y calidad de vida…

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Diferentes estudiantes del mundo participan de la Aravá

– El líder sionista y primer ministro fundacional del Estado de Israel, David Ben Gurión, soñó esto y ahora se cumplen 70 años…

– Fue un visionario increíble. Y es un ejemplo para el mundo entero: ver en las dificultades soluciones, enfrentándolas…

DB-GP-CGG

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70 Aniversario

Experto argentino: Israel es potencia internacional sobre conocimiento de pobreza y trabajo social

Agencia AJN.- En el marco del 70º aniversario de la independencia del Estado judío, la Agencia AJN visitó al fundador y director del Centro Interdisciplinario para el Estudio de la Pobreza y Exclusión Social de la Universidad de Haifa, Roni Strier, quien también se refirió a la realidad oculta de ese país, su experiencia e iniciativas y los aportes y cooperación con su nación de origen.

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Strier Roni

Agencia AJN.- En el marco del 70º aniversario de la independencia del Estado de Israel, la Agencia AJN visitó al fundador y director del Centro Interdisciplinario para el Estudio de la Pobreza y Exclusión Social de la Universidad de Haifa, el argentino Roni Strier [foto], para conversar sobre el tema que lo apasiona y su contribución para combatirlo.

La entrevista versó sobre la realidad oculta de ese país, su experiencia e iniciativas y hacia el final de la misma se refirió a los aportes y cooperación con su nación de origen.

– Según los datos oficiales del Instituto de la Seguridad Social, un 19 por ciento de la población israelí vive en la pobreza, y en algunos sectores estamos hablando de niveles muy altos: uno de cada tres chicos árabes o jaredim [ortodoxos], ya que el índice de participación en el mercado laboral es muy bajo, y familias de padres o madres solas, o en las cuales solo uno de sus integrantes trabaja. No podemos bajar el índice de pobreza… Hace varios años que se reduce muy poco. Tenemos un sistema que la mayor parte de los países del mundo nos envidia: en la Argentina, si no tenés plata, te mata; acá, la red social -salud, tercera edad, discapacidad- está desarrollada. También los trabajos, pero no son generosos para ayudar a salir de la pobreza. Lo que hace Israel está muy bien: administración de la pobreza para que la gente no se muera de hambre. Tiene la base social de un Estado de Bienestar, pero se va desgastando con políticas neoliberales y una fuerte tensión entre el ministro de Economía [e Industria, Eli Cohen] y [el jefe de gobierno, Benjamín] Netanyahu. Es que el primero está dedicado al tema porque viene de una familia pobre y mantiene los servicios sociales. Los transportes están parcialmente privatizados. Fuera de los tradicionales roles académicos que tiene la universidad, más allá de instrucción investigación, hacemos un trabajo con servicios sociales.

– ¿Cuándo empezó el proyecto?

– El programa empieza en 2005 y el Consejo Nacional de Educación Universitaria decide presentarles esta metodología a todas las universidades y dar plata para “programas emblema” que nacen a partir de este proyecto. Hacen cosas divinas, como cursos de activismo en la tercera edad, trabajan con profesores y alumnos en la comunidad… Son activistas que trabajan con el tema de la exclusión… La gente vieja queda excluida en el mundo… Han conseguido que el recorrido de los ómnibus se modifique para que llegue adonde hay gente de la tercera edad. El 1º de mayo, estudiantes les dieron cursos sobre derechos laborales a trabajadores tercerizados…

– ¿Hay otras universidades que tengan el mismo rol?

– Existen proyectos que trabajan haciendo tutorías, pero el Haifa Partnership for Poverty Eradication, para la eliminación de la pobreza, tiene doce años y proyección nacional, con el municipio y las comunidades. Desarrollamos un modelo documentado y publicado, y los estudiantes hacen desarrollo social comunitario y la parte política. Mis alumnos van a la Knesset [Parlamento israelí] un día, el 20 de febrero, y se ocupan de la legislación contra la pobreza. Los mismos beneficiarios pasan de objetos a sujetos y se convierten en investigadores. Se los rescata y son voceros del tema: muestran cómo salir de la pobreza en charlas para universidades.

– ¿Se habla de esto en Israel?

– Afuera nadie habla, están el conflicto y la Start up nation [Nación innovadora] para taparlo… En Israel, los números de la macroeconomía dan, pero no los de la microeconomía, los que trabajan acá… Hoy en día, Israel es una potencia internacional sobre el conocimiento de la pobreza y el trabajo social, y mucha gente viene a ver cómo tratar el tema. Las universidades compiten con las mejores del mundo y nos exigen muchísimo más. Como argentino, veo el abandono del Estado a ciertas obras, lo que demuestra que la base socialista de asistencialismo se fue con bestias como Netanyahu. En los años ’80, el Gobierno ponía un montón de plata, como iniciativa de Estado; ahora, deja que las fuerzas del mercado hagan lo que tengan que hacer. Es increíble la plata que hay en Tel Aviv, con gente que gana fortunas, y la diferencia con los barrios necesitados es abismal. Hay casas que están en terrenos caros, no se renuevan y se están cayendo abajo, y nuestra acción pasa por un proceso de renovación urbana: hay inversores dispuestos a comprar los edificios viejos de los años ’50 y construir. Hicimos cursos con la gente que vive ahí para que conozca sus derechos de renovación. Los dan profesores de la universidad, de manera gratuita y fuera del trabajo. El intendente [Ron Huldai] no me quiere ver. Le pregunté por qué no ponía plata ahí; “para que se vayan y venga gente nueva”, me dijo de manera altanera.

– ¿Qué países tienen resulto el salir de la pobreza?

– Se hicieron grandes logros, pero que han dejado miserias terribles, en China y el Brasil de “Lula” [Luis Inácio da Silva]. Grandes cantidades salieron de la clase pobre y pasaron a la media. Es cierto que dejaron al país endeudado, pero hay formas de hacerlo, con un balance entre el crecimiento y los sectores. Tanto en Israel como en otros países, como la Argentina, hay mucha gente que gana muchísima plata. Lo más interesante es que lo que estamos haciendo acá pasa a Buenos Aires. La Asociación de Amigos de la Universidad de Haifa me conectó con la ministra de Desarrollo Social, al principio de la ciudad y de ahí pasó a la Nación [Carolina Stanley], buscando dar una charla a distintas secretarías. Así empezó una corriente de cooperación que llevó a una serie de charlas en las universidades de El Salvador y otras y terminó en la Casa Rosada, donde todos los subsecretarios y más de 100 personas hablaron sobre los paradigmas de la pobreza a partir del trabajo que estamos haciendo aquí. En septiembre se va a organizar un megacongreso sobre el tema del empoderamiento y pobreza, donde participarán 6 o 7 ministerios y está involucrada la Embajada de Israel. Pero la primera charla que di fue en un congreso de responsabilidad social en La Rural, invitado por el otro Gobierno.

DB-CGG

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