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El banco de “organoides” de Hadassah está listo para revolucionar la medicina

Agencia AJN.- Los organoides son tejidos cultivados en laboratorio que imitan las características y funciones de un tejido en el cuerpo.

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Agencia AJN.- Según el profesor Eyal Mishani, el camino hacia la apertura del primer banco de “organoides” de Israel comenzó como muchos otros esfuerzos del hospital Hadassah: un médico parado junto a la cama de un paciente, identificando un problema y yendo al laboratorio para encontrar una solución.

Mishani es el director general del Fondo de Investigación de la Organización Médica Hadassah y el jefe de la División de I + D e Innovación.

“En Hadassah, somos muy fuertes en la investigación de medicina traslacional”, destacó Mishani, refiriéndose al campo que ve los descubrimientos científicos logrados en laboratorios transformados en nuevos tratamientos y enfoques para la atención médica.

“Para explicarlo en términos simples, los organoides son tejidos cultivados en laboratorio que imitan las características y funciones de un tejido en el cuerpo”, destacó la Dra. Myriam Grunewald, directora del Centro Organoide dentro del Instituto Wohl de Medicina Traslacional de Hadassah.

Para producir organoides, se toman biopsias de diferentes tejidos en el cuerpo de un paciente y luego se procesan y cultivan en un gel especial que permite que las células proliferen, se conecten entre sí y se autoorganicen en estructuras tridimensionales.

Hace varios años, Mishani y su equipo comenzaron a trabajar para llevar a Hadassah la tecnología de organoide desarrollada por el Dr. Hans Clevers y su equipo en el Instituto Hubrecht en los Países Bajos en 2009.

El profesor Mishani había notado que un número cada vez mayor de laboratorios en todo el mundo estaban trabajando en esta tecnología y creía que Hadassah podría elevar su potencial mediante la creación de una plataforma que estaría disponible para toda la comunidad científica.

El biobanco se inauguró en 2021. Desde entonces, los miembros del equipo del Centro de Organoides de Hadassah han estado recolectando muestras de la mayor cantidad posible de pacientes y convirtiéndolas en organoides, con biopcias de más de 135 personas hasta el momento. Cuando es posible, toman muestras tanto de tejido sano como de tejido que presenta enfermedad.

“Cada organoide en el biobanco se recolecta y almacena a través de un programa que también registra el historial médico del paciente individual”, dijo Grunewald.

“De esta manera, si se está investigando una condición específica, por ejemplo, cáncer colorrectal con mutaciones específicas, podemos usar las muestras relevantes que tenemos en el banco, hacer crecer el organoide y comenzar el experimento. Desde 2009, la tecnología ha hecho un progreso significativo. Somos capaces de cultivar organoides a partir de casi todos los tejidos que se encuentran en el cuerpo humano”.

Actualmente, la función principal del centro de biobanco de Hadassah es proporcionar una plataforma para la investigación general a médicos, académicos y compañías farmacéuticas, en Israel y en todo el mundo.

Además, en situaciones específicas, los médicos de Hadassah ya pueden hacer uso del centro de organoide para probar tratamientos para pacientes específicos y ver cómo responderán probablemente antes de administrarlos.

“Esto ya les está sucediendo con algunos pacientes con cáncer o con fibrosis quística”, resaltó Grunewald. “No hay duda de que la plataforma que estamos desarrollando ahorrará tiempo a los pacientes que no pueden permitirse el enfoque tradicional de prueba y error”.

“Usando organoides, un médico puede investigar el efecto de una cantidad ilimitada de medicamentos en un paciente y luego identificar la combinación de medicamentos que ayudará a ese paciente individual”, afirmó Mishani. “Esto puede llevar la medicina personalizada a un nivel completamente nuevo”.

Innovación

Científicos israelíes desarrollan tratamiento experimental que mejora la supervivencia en casos de hemorragias graves

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Agencia AJN.- Un nuevo tratamiento desarrollado por investigadores de la Universidad Hebrea de Jerusalem en conjunto con el Cuerpo Médico de las Fuerzas de Defensa de Israel (FDI) podría transformar por completo la atención médica de emergencia en situaciones de trauma severo, tanto en el ámbito militar como civil.

La investigación, publicada recientemente en la revista Scientific Reports, demostró que la activación de una proteína específica —conocida como PKC-ε (Proteína Quinasa C épsilon)— después del inicio de una hemorragia masiva puede triplicar las tasas de supervivencia.

El estudio, liderado por los doctores Ariel Furer y Maya Simchoni del Instituto de Investigación en Medicina Militar (proyecto conjunto entre la Universidad Hebrea y el Cuerpo Médico de las FDI), simuló un shock hemorrágico extrayendo el 35% del volumen sanguíneo de modelos animales. Al aplicar el tratamiento apenas cinco minutos después del inicio de la hemorragia, la supervivencia saltó de un 25% a un 73%.

La clave del tratamiento es que ayuda a estabilizar las funciones cardiovasculares: mantiene la presión arterial, el ritmo cardíaco y la capacidad del corazón para bombear sangre. Además, se observó una mejora en la función mitocondrial del tejido cardíaco, es decir, ayuda a que las células generen energía suficiente para resistir el daño y mantener los órganos funcionando.

“Las hemorragias masivas siguen siendo uno de los mayores desafíos en la medicina de emergencia, tanto en el campo de batalla como en accidentes civiles”, explicó Furer. “Este avance abre una nueva puerta para tratamientos que podrían cambiar radicalmente las tasas de supervivencia en situaciones críticas.”

Actualmente, el tratamiento estándar para este tipo de emergencias es la reposición de fluidos, pero este método muchas veces genera complicaciones adicionales y daños en los tejidos. El enfoque israelí con PKC-ε parece no sólo estabilizar al paciente, sino además proteger los órganos contra ese tipo de daño secundario.

A pesar de los resultados alentadores, los investigadores subrayaron que es necesario avanzar hacia ensayos clínicos para confirmar su efectividad en humanos. Sin embargo, el potencial es enorme, sobre todo para el uso por parte de equipos de primeros auxilios y médicos en zonas de combate o en escenarios de catástrofes.

Con este desarrollo, Israel vuelve a posicionarse a la vanguardia de la medicina de emergencia, aportando conocimiento y soluciones que podrían salvar miles de vidas en todo el mundo.

Fuente: Israel21.

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Ciencia

Científicos israelíes: Modelos generales de inteligencia artificial son mejores que los específicos para médicos para diagnosticar casos complejos

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Agencia AJN.- Un equipo de investigadores de la Universidad Ben-Gurión del Néguev ha desarrollado una nueva base de datos para evaluar la capacidad de los modelos de propósito general de inteligencia artificial (IA) para diagnosticar casos médicos complejos, según The Press Service of Israel (TPS-IL).

Sus hallazgos, presentados ante la Asociación para el Avance de la Inteligencia Artificial en Filadelfia, sugieren que modelos como el GPT-4o podrían ser más efectivos que los diseñados específicamente para la medicina.

Tradicionalmente, los modelos de propósito general de IA se han probado en casos médicos más simples, como preguntas de exámenes o enfermedades comunes, pero no en los casos complejos del mundo real que los médicos suelen enfrentar. Para subsanar esa deficiencia, los investigadores crearon una base de datos de 3.562 informes de casos médicos del BMC Journal of Medical Case Reports, que incluye descripciones detalladas de casos médicos inusuales y sus diagnósticos. Los casos se presentaron mediante preguntas abiertas y de opción múltiple, simulando escenarios de diagnóstico reales.

Los resultados fueron sorprendentes: GPT-4o superó a modelos médicos como Meditron-70B y MedLM-Large en el diagnóstico de esos casos complejos. GPT-4o logró una precisión del 87,9% en preguntas de opción múltiple y del 76,4% en preguntas abiertas, superando a los especializados.

“Nos sorprendió ver que los modelos generales, como GPT-4o, tuvieran un mejor rendimiento que los adaptados para la medicina. Mostramos que los modelos de lenguaje de gran tamaño pueden utilizarse para diagnosticar casos médicos complejos”, afirmó Ofir Ben-Shoham, uno de los investigadores.

La base de datos CUPCase que creó el equipo podría convertirse en una herramienta valiosa para probar nuevos modelos de IA en el futuro. Está abierta al público y puede ampliarse con casos adicionales a medida que se desarrollen nuevos modelos.

“El objetivo era crear un sistema que pudiera evaluar la eficacia de los modelos lingüísticos para diagnosticar casos complejos del mundo real, no solo los comunes”, afirmó el estudiante de doctorado Uriel Peretz.

El doctor Nadav Rapoport, otro miembro del equipo de investigación, explicó que diagnosticar casos complejos puede ser un proceso largo e incierto, lo que genera retrasos y mayores costos para los pacientes. La base de datos CUPCase, al proporcionar casos reales detallados, puede ayudar a acelerar ese proceso y mejorar la atención del paciente.

La investigación tiene diversas aplicaciones prácticas en el ámbito sanitario, principalmente al mejorar la velocidad y precisión de los diagnósticos médicos.

Modelos de IA como GPT-4o podrían ayudar a los médicos a diagnosticar casos médicos complejos con mayor rapidez, reduciendo los retrasos en el diagnóstico y mejorando los resultados de los pacientes.

La base de datos CUPCase, que incluye una colección de casos del mundo real, puede servir como una valiosa herramienta de apoyo a la toma de decisiones clínicas, ayudando a los médicos a tomar decisiones más precisas, especialmente en casos difíciles o poco frecuentes.

Además, el modelo de IA podría facilitar la formación de profesionales médicos, ofreciendo un recurso interactivo para el aprendizaje de procesos diagnósticos complejos.

Las herramientas basadas en IA también podrían ampliar el acceso a apoyo diagnóstico de expertos en zonas desatendidas, donde los especialistas pueden ser limitados. En entornos de cuidados críticos, los modelos de IA podrían proporcionar asistencia diagnóstica en tiempo real.

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