Agencia AJN.- La Organización Mundial de la Salud (OMS) dijo el miércoles que un ensayo clínico en 52 países, entre ellos Israel, estudiaría tres fármacos antiinflamatorios como posibles tratamientos para los pacientes con COVID-19.

«Estas terapias, artesunato, imatinib e infliximab, fueron seleccionadas por un panel de expertos independientes por su potencial para reducir el riesgo de muerte en pacientes hospitalizados con COVID-19», dijo en un comunicado sobre el ensayo Solidarity PLUS.

El ensayo original de Solidarity del año pasado encontró que los cuatro tratamientos evaluados (remdesivir, hidroxicloroquina, lopinavir / ritonavir e interferón) tuvieron poco o ningún efecto para ayudar a los pacientes con COVID.

La OMS dijo que el artesunato, producido por Ipca, se usa para tratar la malaria. En el ensayo, se administrará por vía intravenosa durante siete días, utilizando la dosis estándar recomendada para el tratamiento de la malaria grave.

El fármaco hidroxicloroquina previamente probado también es un fármaco para la malaria y también se utiliza como tratamiento de primera línea para enfermedades sistémicas como el lupus eritematoso sistémico (LES), una enfermedad inflamatoria que causa erupciones cutáneas, sensibilidad al sol y episodios de dolores reumáticos y fiebres. También puede causar daño renal.

Se descubrió que el coronavirus, aunque afecta principalmente a los pulmones y el sistema respiratorio, tiene un efecto sobre los vasos sanguíneos pequeños en su proceso inflamatorio. Como tal, se pensó que varios medicamentos que funcionan sistémicamente (en todas las partes del cuerpo) para minimizar la inflamación en los vasos son útiles en el manejo de los pacientes con COVID. Hasta ahora, solo los corticosteroides (que son la forma más básica de medicamento antiinflamatorio) han demostrado su eficacia contra el COVID-19 grave y crítico.

Tanto el imatinib como el infliximab son fármacos biológicos desarrollados en los últimos años. Estos medicamentos usan proteínas humanas llamadas anticuerpos monoclonales (o versiones sintéticas de ellos) para atacar nuestro sistema inmunológico y ayudar a combatir las enfermedades autoinmunes, donde nuestro cuerpo reacciona contra sí mismo, así como contra ciertos cánceres.

Imatinib, producido por Novartis y conocido comercialmente con el nombre de Gleevec, se usa para tratar ciertas formas de cánceres de sangre (leucemias). Actúa inhibiendo una proteína llamada tirosina quinasa, que está a cargo de muchos mecanismos celulares. Imatinib cambió el resultado para los pacientes diagnosticados con leucemia mieloide crónica (LMC), que solían tener un pronóstico de no más de cinco años. En la actualidad, el uso de inhibidores de la tirosina quinasa (TKI) da una tasa de supervivencia superior al 80% después de 10 años, según un estudio publicado en el New England Journal of Medicine. En el ensayo Solidarity PLUS, se administrará por vía oral, una vez al día, durante 14 días.

Infliximab, producido por Johnson y Johnson y conocido comercialmente como Remicade, se usa para tratar enfermedades del sistema inmunológico como la enfermedad de Crohn, y también provocó un cambio completo en los resultados de los pacientes graves. En el ensayo, se administrará por vía intravenosa como una dosis única.
Ambos medicamentos biológicos cuestan cientos de dólares cada uno. En Israel, los medicamentos biológicos están aprobados en la canasta de salud bajo estrictas restricciones.

La medicina biológica es el foco principal en el desarrollo de la medicina en los últimos años, siguiendo el enfoque de la «medicina personalizada». La idea es inventar medicamentos que utilicen los mecanismos de nuestro propio cuerpo y apuntarlos contra mutaciones o defectos específicos que causan enfermedades.