Innovación
Israel: Implantan en Jerusalem la córnea impresa en 3D más fina del mundo
La córnea sintética fue desarrollada y producida por EyeYon, una empresa emergente del Estado Judío. La empresa recibió la aprobación del Ministerio de Salud israelí para el uso del implante y solicitó una aprobación similar a la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos.

Agencia AJN.- Los pacientes ciegos o cuya visión está gravemente deteriorada esperan muchos meses para obtener una córnea biológica extraída de un cadáver y comprada en Estados Unidos o Canadá o proporcionada por los patólogos del Centro Nacional de Medicina Forense de Abu Kabir.
Pero ahora, los oftalmólogos del Centro Médico Shaare Zedek (SZMC) de Jerusalem lograron un gran avance médico con el primer implante de la córnea 3D más fina hecha de material acrílico sintético y adherida al interior de la córnea del paciente.
El afortunado paciente, cuya visión en el ojo con el nuevo implante se sometió a la exitosa cirugía seis semanas después de un largo período de visión gravemente deteriorada y un dolor importante, es un árabe musulmán de 71 años de Jerusalem. Anteriormente, se le había implantado una córnea de un cadáver, pero su cuerpo la rechazó hace unos dos años. Su otro ojo funcionaba con normalidad, pero ahora la visión a través de sus dos ojos es muy buena, y ya no sufre considerables molestias debido al edema (hinchazón por fluidos).
La córnea sintética fue desarrollada y producida por EyeYon, una empresa emergente del Estado Judío. La empresa recibió la aprobación del Ministerio de Salud israelí para el uso del implante y solicitó una aprobación similar a la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos, aseguró el sitio web Israelnoticias.com.
Ha suministrado su producto innovador a algunos hospitales de Holanda, India y China, pero esta es la primera operación de este tipo en Israel y la córnea artificial más fina del mundo.
EyeYon, que realizó investigaciones de laboratorio en conejos, eligió el SZMC como primer hospital israelí para utilizar la córnea artificial, aunque el Centro Médico Rabin de Petah Tikva realiza unos 200 implantes de córnea al año. La empresa proporcionó al SZMC la córnea artificial de forma gratuita, pero en el futuro habrá que añadirla a los costos de servicios sanitarios de Israel.
La cirugía se realiza con un enfoque único que acelera la recuperación -el paciente estuvo en el hospital solo un día- y logra resultados muy precisos que evitan el rechazo del implante.
“Este es un paso más hacia un futuro en el que se reducirá la dependencia de la disponibilidad de tejido humano para realizar trasplantes de córnea en los pacientes que lo necesiten, declaró el Dr. Liron Berkovich a The Jerusalem Post”.
Berkovich, especialista en enfermedades de la córnea y cirugía de la córnea, que realizó el implante junto con el presidente del Departamento de Oftalmología del SZMC, el profesor David Zadok, se incorporó al departamento 18 meses después de haber trabajado en el Centro Médico Rambam de Haifa y en Leicester (Inglaterra).
“En lugar de utilizar una córnea de una persona que fallecida, se utiliza una córnea hecha a medida con plena disponibilidad”, dijo.
Ante el temor de que un implante humano volviera a ser rechazado, el equipo del SZMC decidió implantar el EndoArt, un implante corneal sintético de 50 micras de grosor impreso en EyeYon.
La cirugía se realiza a través de una incisión de unos dos milímetros en la pared del ojo, utilizando imágenes avanzadas que permiten fijar el implante al tejido endotelial del paciente.
Alrededor de la mitad de los pacientes que necesitan córneas para recuperar la visión podrían beneficiarse de la córnea sintética, explicó Zadok, especialista en enfermedades y cirugía de la córnea. Como EyeYon es una empresa israelí, puede proporcionar un suministro continuo del producto, de modo que los pacientes ya no tendrán que esperar muchos meses para los trasplantes debido a la falta de disponibilidad de córneas humanas.
El departamento de Zadok realiza anualmente entre 60 y 70 implantes de córneas procedentes de cadáveres, pero ahora se espera que la mitad de ellos, que tienen tejido endotelial en el interior de la córnea, se implante con las sintéticas, explicó Israelnoticias.com.
Algunas empresas en el extranjero, en Carolina del Norte (Estados Unidos) y en Corea del Sur, producen córneas biológicas con impresión 3D, pero estas presentan el riesgo de rechazo. La córnea acrílica no es rechazada por el cuerpo y durará toda la vida, según Zadok y Berkovich.
Innovación
Científicos israelíes desarrollan tratamiento experimental que mejora la supervivencia en casos de hemorragias graves

Agencia AJN.- Un nuevo tratamiento desarrollado por investigadores de la Universidad Hebrea de Jerusalem en conjunto con el Cuerpo Médico de las Fuerzas de Defensa de Israel (FDI) podría transformar por completo la atención médica de emergencia en situaciones de trauma severo, tanto en el ámbito militar como civil.
La investigación, publicada recientemente en la revista Scientific Reports, demostró que la activación de una proteína específica —conocida como PKC-ε (Proteína Quinasa C épsilon)— después del inicio de una hemorragia masiva puede triplicar las tasas de supervivencia.
El estudio, liderado por los doctores Ariel Furer y Maya Simchoni del Instituto de Investigación en Medicina Militar (proyecto conjunto entre la Universidad Hebrea y el Cuerpo Médico de las FDI), simuló un shock hemorrágico extrayendo el 35% del volumen sanguíneo de modelos animales. Al aplicar el tratamiento apenas cinco minutos después del inicio de la hemorragia, la supervivencia saltó de un 25% a un 73%.
La clave del tratamiento es que ayuda a estabilizar las funciones cardiovasculares: mantiene la presión arterial, el ritmo cardíaco y la capacidad del corazón para bombear sangre. Además, se observó una mejora en la función mitocondrial del tejido cardíaco, es decir, ayuda a que las células generen energía suficiente para resistir el daño y mantener los órganos funcionando.
“Las hemorragias masivas siguen siendo uno de los mayores desafíos en la medicina de emergencia, tanto en el campo de batalla como en accidentes civiles”, explicó Furer. “Este avance abre una nueva puerta para tratamientos que podrían cambiar radicalmente las tasas de supervivencia en situaciones críticas.”
Actualmente, el tratamiento estándar para este tipo de emergencias es la reposición de fluidos, pero este método muchas veces genera complicaciones adicionales y daños en los tejidos. El enfoque israelí con PKC-ε parece no sólo estabilizar al paciente, sino además proteger los órganos contra ese tipo de daño secundario.
A pesar de los resultados alentadores, los investigadores subrayaron que es necesario avanzar hacia ensayos clínicos para confirmar su efectividad en humanos. Sin embargo, el potencial es enorme, sobre todo para el uso por parte de equipos de primeros auxilios y médicos en zonas de combate o en escenarios de catástrofes.
Con este desarrollo, Israel vuelve a posicionarse a la vanguardia de la medicina de emergencia, aportando conocimiento y soluciones que podrían salvar miles de vidas en todo el mundo.
Fuente: Israel21.
Ciencia
Científicos israelíes: Modelos generales de inteligencia artificial son mejores que los específicos para médicos para diagnosticar casos complejos

Agencia AJN.- Un equipo de investigadores de la Universidad Ben-Gurión del Néguev ha desarrollado una nueva base de datos para evaluar la capacidad de los modelos de propósito general de inteligencia artificial (IA) para diagnosticar casos médicos complejos, según The Press Service of Israel (TPS-IL).
Sus hallazgos, presentados ante la Asociación para el Avance de la Inteligencia Artificial en Filadelfia, sugieren que modelos como el GPT-4o podrían ser más efectivos que los diseñados específicamente para la medicina.
Tradicionalmente, los modelos de propósito general de IA se han probado en casos médicos más simples, como preguntas de exámenes o enfermedades comunes, pero no en los casos complejos del mundo real que los médicos suelen enfrentar. Para subsanar esa deficiencia, los investigadores crearon una base de datos de 3.562 informes de casos médicos del BMC Journal of Medical Case Reports, que incluye descripciones detalladas de casos médicos inusuales y sus diagnósticos. Los casos se presentaron mediante preguntas abiertas y de opción múltiple, simulando escenarios de diagnóstico reales.
Los resultados fueron sorprendentes: GPT-4o superó a modelos médicos como Meditron-70B y MedLM-Large en el diagnóstico de esos casos complejos. GPT-4o logró una precisión del 87,9% en preguntas de opción múltiple y del 76,4% en preguntas abiertas, superando a los especializados.
“Nos sorprendió ver que los modelos generales, como GPT-4o, tuvieran un mejor rendimiento que los adaptados para la medicina. Mostramos que los modelos de lenguaje de gran tamaño pueden utilizarse para diagnosticar casos médicos complejos”, afirmó Ofir Ben-Shoham, uno de los investigadores.
La base de datos CUPCase que creó el equipo podría convertirse en una herramienta valiosa para probar nuevos modelos de IA en el futuro. Está abierta al público y puede ampliarse con casos adicionales a medida que se desarrollen nuevos modelos.
“El objetivo era crear un sistema que pudiera evaluar la eficacia de los modelos lingüísticos para diagnosticar casos complejos del mundo real, no solo los comunes”, afirmó el estudiante de doctorado Uriel Peretz.
El doctor Nadav Rapoport, otro miembro del equipo de investigación, explicó que diagnosticar casos complejos puede ser un proceso largo e incierto, lo que genera retrasos y mayores costos para los pacientes. La base de datos CUPCase, al proporcionar casos reales detallados, puede ayudar a acelerar ese proceso y mejorar la atención del paciente.
La investigación tiene diversas aplicaciones prácticas en el ámbito sanitario, principalmente al mejorar la velocidad y precisión de los diagnósticos médicos.
Modelos de IA como GPT-4o podrían ayudar a los médicos a diagnosticar casos médicos complejos con mayor rapidez, reduciendo los retrasos en el diagnóstico y mejorando los resultados de los pacientes.
La base de datos CUPCase, que incluye una colección de casos del mundo real, puede servir como una valiosa herramienta de apoyo a la toma de decisiones clínicas, ayudando a los médicos a tomar decisiones más precisas, especialmente en casos difíciles o poco frecuentes.
Además, el modelo de IA podría facilitar la formación de profesionales médicos, ofreciendo un recurso interactivo para el aprendizaje de procesos diagnósticos complejos.
Las herramientas basadas en IA también podrían ampliar el acceso a apoyo diagnóstico de expertos en zonas desatendidas, donde los especialistas pueden ser limitados. En entornos de cuidados críticos, los modelos de IA podrían proporcionar asistencia diagnóstica en tiempo real.
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