Innovación
La peculiar historia sobre cómo la circuncisión ayudó a combatir la esclerosis múltiple
Agencia AJN.- Revel, profesor emérito del Instituto Weizmann, desarrolló la droga Rebif utilizando una característica judía formidable y una parte del cuerpo particularmente importante: el prepucio de un bebé recién nacido.

Agencia AJN.- La esclerosis múltiple (EM), una enfermedad autoinmune debilitante, está en aumento a nivel mundial. La causa no se comprende completamente, pero los científicos creen que es el resultado de una combinación de influencias que incluyen la composición genética de una persona y los factores inmunológicos y ambientales. A medida que las compañías farmacéuticas y las instituciones médicas buscan tratamientos efectivos, deben recurrir al Instituto de Tecnología Weizmann de Israel en Rehovot, que utilizó creativamente los prepucios para producir dos de los medicamentos contra la EM más importantes de la actualidad.
En las personas con trastornos autoinmunes, el sistema inmunitario trabaja horas extras, atacando tanto al virus invasor como al cuerpo. La esclerosis múltiple afecta las células del cerebro y la médula espinal, y la vaina protectora del nervio se erosiona gradualmente. Algunos de los que padecen esta enfermedad, alrededor de 2,5 millones en todo el mundo, experimentan fatiga extrema, dificultad para hablar, dificultad para controlar sus funciones corporales, problemas para pensar y hablar y, en casos extremos, parálisis completa.
Para combatir este trastorno, el científico israelí Michel Revel desarrolló Rebif, una poderosa droga que ahora es utilizada por cientos de miles de pacientes en todo el mundo. Lo que es menos conocido es que Revel, profesor emérito del Instituto Weizmann, desarrolló Rebif utilizando una característica judía formidable y una parte del cuerpo particularmente importante: el prepucio de un bebé recién nacido.
En 1968, Revel se unió al Departamento de Genética Molecular de Weizmann. Al buscar un área de estudio, quedó fascinado por el interferón, una liberación de células proteicas para alertar al cuerpo de un ataque inminente de virus y otros microorganismos que causan enfermedades. El interferón actúa como un mensajero para alertar al sistema inmunitario, diciéndole que produzca más proteínas para combatir al invasor, y las células responden yendo a la guerra. Cuando el cuerpo evita con éxito un ataque, deja de producir interferón.
A fines de la década de 1970, cuando Revel y sus colegas investigadores comenzaron a estudiar el interferón, necesitaban una gran cantidad.
«En aquel entonces, no se podían pedir proteínas», dice Revel. “Tenías que hacerlas tú mismo”. En ese momento, un litro de interferón humano tenía un valor de mil millones de dólares debido a la complejidad y el costo de aislarlo. Uno de los pocos lugares en el cuerpo que contiene interferón en cantidades relativamente altas es el prepucio de un bebé pequeño.
Dado el número de circuncisiones que tienen lugar en Israel cada año, el equipo de Revel creía que sería relativamente fácil asegurar la cantidad necesaria. Sin embargo, estaban equivocados. Tradicionalmente, el prepucio es enterrado después de la extracción.
Finalmente, obtuvieron la bendición del rabino Menachem Mendel Schneerson, jefe de Jabad Lubavitch, y poco tiempo después, les proporcionaron 20 prepucios.
Revel y su equipo finalmente obtuvieron suficiente materia prima para producir interferón en cantidades suficientes para la investigación científica. Después de una experimentación significativa, encontraron lo que estaban buscando: el gen del interferón.
A fines de la década de 1970, Revel, y otros en todo el mundo, se convencieron cada vez más de que el interferón podría ayudar a desempeñar un papel importante en la lucha contra las enfermedades mortales. En 1979, Revel se asoció con una pequeña compañía farmacéutica suiza llamada Serono para producir interferón en masa. Desde principios de la década de 1980 hasta mediados de la década de 1990, Revel y Serono trataron de probar la teoría de Revel de que Rebif podría ayudar a los afectados por la EM.
Después de 15 años y más de 2 mil millones de dólares, Revel demostró su teoría. Los ensayos clínicos demuestran que tomar el medicamento reduce los ataques de EM en más del 50 por ciento.
En 1998, las autoridades sanitarias europeas dieron permiso para distribuir el medicamento. Unos años más tarde, Estados Unidos, Canadá y otros 90 países hicieron lo mismo. Hoy, Rebif es uno de los medicamentos contra la EM más populares del mundo, y sus ventas superan los 2,5 mil millones de dólares anuales.
Innovación
Científicos israelíes desarrollan tratamiento experimental que mejora la supervivencia en casos de hemorragias graves

Agencia AJN.- Un nuevo tratamiento desarrollado por investigadores de la Universidad Hebrea de Jerusalem en conjunto con el Cuerpo Médico de las Fuerzas de Defensa de Israel (FDI) podría transformar por completo la atención médica de emergencia en situaciones de trauma severo, tanto en el ámbito militar como civil.
La investigación, publicada recientemente en la revista Scientific Reports, demostró que la activación de una proteína específica —conocida como PKC-ε (Proteína Quinasa C épsilon)— después del inicio de una hemorragia masiva puede triplicar las tasas de supervivencia.
El estudio, liderado por los doctores Ariel Furer y Maya Simchoni del Instituto de Investigación en Medicina Militar (proyecto conjunto entre la Universidad Hebrea y el Cuerpo Médico de las FDI), simuló un shock hemorrágico extrayendo el 35% del volumen sanguíneo de modelos animales. Al aplicar el tratamiento apenas cinco minutos después del inicio de la hemorragia, la supervivencia saltó de un 25% a un 73%.
La clave del tratamiento es que ayuda a estabilizar las funciones cardiovasculares: mantiene la presión arterial, el ritmo cardíaco y la capacidad del corazón para bombear sangre. Además, se observó una mejora en la función mitocondrial del tejido cardíaco, es decir, ayuda a que las células generen energía suficiente para resistir el daño y mantener los órganos funcionando.
“Las hemorragias masivas siguen siendo uno de los mayores desafíos en la medicina de emergencia, tanto en el campo de batalla como en accidentes civiles”, explicó Furer. “Este avance abre una nueva puerta para tratamientos que podrían cambiar radicalmente las tasas de supervivencia en situaciones críticas.”
Actualmente, el tratamiento estándar para este tipo de emergencias es la reposición de fluidos, pero este método muchas veces genera complicaciones adicionales y daños en los tejidos. El enfoque israelí con PKC-ε parece no sólo estabilizar al paciente, sino además proteger los órganos contra ese tipo de daño secundario.
A pesar de los resultados alentadores, los investigadores subrayaron que es necesario avanzar hacia ensayos clínicos para confirmar su efectividad en humanos. Sin embargo, el potencial es enorme, sobre todo para el uso por parte de equipos de primeros auxilios y médicos en zonas de combate o en escenarios de catástrofes.
Con este desarrollo, Israel vuelve a posicionarse a la vanguardia de la medicina de emergencia, aportando conocimiento y soluciones que podrían salvar miles de vidas en todo el mundo.
Fuente: Israel21.
Ciencia
Científicos israelíes: Modelos generales de inteligencia artificial son mejores que los específicos para médicos para diagnosticar casos complejos

Agencia AJN.- Un equipo de investigadores de la Universidad Ben-Gurión del Néguev ha desarrollado una nueva base de datos para evaluar la capacidad de los modelos de propósito general de inteligencia artificial (IA) para diagnosticar casos médicos complejos, según The Press Service of Israel (TPS-IL).
Sus hallazgos, presentados ante la Asociación para el Avance de la Inteligencia Artificial en Filadelfia, sugieren que modelos como el GPT-4o podrían ser más efectivos que los diseñados específicamente para la medicina.
Tradicionalmente, los modelos de propósito general de IA se han probado en casos médicos más simples, como preguntas de exámenes o enfermedades comunes, pero no en los casos complejos del mundo real que los médicos suelen enfrentar. Para subsanar esa deficiencia, los investigadores crearon una base de datos de 3.562 informes de casos médicos del BMC Journal of Medical Case Reports, que incluye descripciones detalladas de casos médicos inusuales y sus diagnósticos. Los casos se presentaron mediante preguntas abiertas y de opción múltiple, simulando escenarios de diagnóstico reales.
Los resultados fueron sorprendentes: GPT-4o superó a modelos médicos como Meditron-70B y MedLM-Large en el diagnóstico de esos casos complejos. GPT-4o logró una precisión del 87,9% en preguntas de opción múltiple y del 76,4% en preguntas abiertas, superando a los especializados.
“Nos sorprendió ver que los modelos generales, como GPT-4o, tuvieran un mejor rendimiento que los adaptados para la medicina. Mostramos que los modelos de lenguaje de gran tamaño pueden utilizarse para diagnosticar casos médicos complejos”, afirmó Ofir Ben-Shoham, uno de los investigadores.
La base de datos CUPCase que creó el equipo podría convertirse en una herramienta valiosa para probar nuevos modelos de IA en el futuro. Está abierta al público y puede ampliarse con casos adicionales a medida que se desarrollen nuevos modelos.
“El objetivo era crear un sistema que pudiera evaluar la eficacia de los modelos lingüísticos para diagnosticar casos complejos del mundo real, no solo los comunes”, afirmó el estudiante de doctorado Uriel Peretz.
El doctor Nadav Rapoport, otro miembro del equipo de investigación, explicó que diagnosticar casos complejos puede ser un proceso largo e incierto, lo que genera retrasos y mayores costos para los pacientes. La base de datos CUPCase, al proporcionar casos reales detallados, puede ayudar a acelerar ese proceso y mejorar la atención del paciente.
La investigación tiene diversas aplicaciones prácticas en el ámbito sanitario, principalmente al mejorar la velocidad y precisión de los diagnósticos médicos.
Modelos de IA como GPT-4o podrían ayudar a los médicos a diagnosticar casos médicos complejos con mayor rapidez, reduciendo los retrasos en el diagnóstico y mejorando los resultados de los pacientes.
La base de datos CUPCase, que incluye una colección de casos del mundo real, puede servir como una valiosa herramienta de apoyo a la toma de decisiones clínicas, ayudando a los médicos a tomar decisiones más precisas, especialmente en casos difíciles o poco frecuentes.
Además, el modelo de IA podría facilitar la formación de profesionales médicos, ofreciendo un recurso interactivo para el aprendizaje de procesos diagnósticos complejos.
Las herramientas basadas en IA también podrían ampliar el acceso a apoyo diagnóstico de expertos en zonas desatendidas, donde los especialistas pueden ser limitados. En entornos de cuidados críticos, los modelos de IA podrían proporcionar asistencia diagnóstica en tiempo real.
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