Innovación
Análisis de sangre previos al embarazo pueden predecir complicaciones

Agencia AJN.- Es bien sabido que el embarazo y el parto afectan drásticamente a casi todos los sistemas del cuerpo de la mujer. Sin embargo, hasta ahora esos cambios no habían sido analizados sistemáticamente en una amplia población humana.
En un estudio pionero, investigadores del laboratorio del profesor Uri Alon, en el Instituto Científico Weizmann de Israel, han proporcionado un panorama completo de la enorme carga fisiológica del embarazo y el parto y de cuánto tiempo les tarda a los sistemas de la madre volver a las condiciones previas al embarazo.
Utilizando la base de datos de los Servicios de Salud Clalit, que contiene unas 44 millones de mediciones de 313.501 mujeres, que representaron aproximadamente la mitad de los embarazos en Israel entre 2003 y 2020, el grupo de Alon evaluó las fluctuaciones semanales en los resultados de 76 análisis de laboratorio desde las 20 semanas de gestación hasta las 80 semanas después del parto.
Los extensos resultados, publicados en Science Advances, muestran que en cerca de la mitad de los análisis de laboratorio, los valores volvieron a las bases previas al embarazo solo entre tres meses y un año después del parto.
Los investigadores, dirigidos por los doctores Alon Bar y Ron Moran, en colaboración con el doctor Yoel Toledano, de la División de Medicina Materno-Fetal del Hospital de Mujeres Helen Schneider del Centro Médico Beilinson, describieron los numerosos cambios fisiológicos maternos que favorecen el crecimiento y desarrollo fetal.
“Durante el embarazo, los sistemas cardiovascular, respiratorio, renal, gastrointestinal, esquelético, metabólico, endócrino e inmune [de la madre] se ven afectados por la demanda fetal y la secreción endócrina masiva de la placenta”, escribieron.
Además, la elevada demanda de oxígeno y nutrientes durante el embarazo provoca un aumento de la producción cardíaca y un crecimiento de hasta el 50 por ciento del volumen sanguíneo, los riñones de la madre trabajan más y producen más orina, el sistema inmune se adapta para evitar el rechazo del feto, la coagulación y los glóbulos rojos «muestran cambios marcados» y la placenta secreta hormonas que alteran el metabolismo.
El parto y la expulsión de la placenta ponen un abrupto final a esos efectos.
“La madre atraviesa una serie de adaptaciones en las que varios sistemas fisiológicos se recuperan en diferentes líneas de tiempo, desde horas hasta meses”, escribieron.
“Durante la gestación, todos los análisis muestran cambios considerables, y aproximadamente la mitad muestra grandes sobreestimulaciones después del parto.”
La precisión de ese conjunto de datos les permitió detectar cambios dinámicos complejos, incluido el impacto de los suplementos nutricionales (como el ácido fólico) tomados antes de la concepción, y desviaciones de un embarazo saludable, incluida la preeclampsia, la diabetes gestacional y el sangrado posparto.
Los investigadores pudieron efectivamente detectar signos de esas complicaciones futuras meses antes de la concepción, como muestran resultados anormales de análisis de sangre.
Este hallazgo podría ser clave para desarrollar una forma de evaluar el riesgo de complicaciones de una mujer antes de que quede embarazada.
Los investigadores explicaron que comprender una fisiología saludable y una patología es esencial tanto para el avance de la ciencia básica como para servir de base para los enfoques del tratamiento antes, durante y después del embarazo.
Este estudio único identifica «tendencias dinámicas globales en embarazos saludables y complicaciones del embarazo» y «amplía enormemente nuestro conocimiento del período posparto porque la mayoría de los estudios posparto consideraban solo uno o unos pocos puntos temporales», escribieron los autores.
Respaldado por el Consejo Europeo de Investigación en el marco del programa de investigación e innovación Horizonte 2020 de la Unión Europea, el estudio del Weizmann «proporciona así un recurso para comprender el embarazo y el período posparto y demuestra cómo se lo puede utilizar para comprender los mecanismos de la fisiología de los sistemas».
Innovación
Científicos israelíes desarrollan tratamiento experimental que mejora la supervivencia en casos de hemorragias graves

Agencia AJN.- Un nuevo tratamiento desarrollado por investigadores de la Universidad Hebrea de Jerusalem en conjunto con el Cuerpo Médico de las Fuerzas de Defensa de Israel (FDI) podría transformar por completo la atención médica de emergencia en situaciones de trauma severo, tanto en el ámbito militar como civil.
La investigación, publicada recientemente en la revista Scientific Reports, demostró que la activación de una proteína específica —conocida como PKC-ε (Proteína Quinasa C épsilon)— después del inicio de una hemorragia masiva puede triplicar las tasas de supervivencia.
El estudio, liderado por los doctores Ariel Furer y Maya Simchoni del Instituto de Investigación en Medicina Militar (proyecto conjunto entre la Universidad Hebrea y el Cuerpo Médico de las FDI), simuló un shock hemorrágico extrayendo el 35% del volumen sanguíneo de modelos animales. Al aplicar el tratamiento apenas cinco minutos después del inicio de la hemorragia, la supervivencia saltó de un 25% a un 73%.
La clave del tratamiento es que ayuda a estabilizar las funciones cardiovasculares: mantiene la presión arterial, el ritmo cardíaco y la capacidad del corazón para bombear sangre. Además, se observó una mejora en la función mitocondrial del tejido cardíaco, es decir, ayuda a que las células generen energía suficiente para resistir el daño y mantener los órganos funcionando.
“Las hemorragias masivas siguen siendo uno de los mayores desafíos en la medicina de emergencia, tanto en el campo de batalla como en accidentes civiles”, explicó Furer. “Este avance abre una nueva puerta para tratamientos que podrían cambiar radicalmente las tasas de supervivencia en situaciones críticas.”
Actualmente, el tratamiento estándar para este tipo de emergencias es la reposición de fluidos, pero este método muchas veces genera complicaciones adicionales y daños en los tejidos. El enfoque israelí con PKC-ε parece no sólo estabilizar al paciente, sino además proteger los órganos contra ese tipo de daño secundario.
A pesar de los resultados alentadores, los investigadores subrayaron que es necesario avanzar hacia ensayos clínicos para confirmar su efectividad en humanos. Sin embargo, el potencial es enorme, sobre todo para el uso por parte de equipos de primeros auxilios y médicos en zonas de combate o en escenarios de catástrofes.
Con este desarrollo, Israel vuelve a posicionarse a la vanguardia de la medicina de emergencia, aportando conocimiento y soluciones que podrían salvar miles de vidas en todo el mundo.
Fuente: Israel21.
Ciencia
Científicos israelíes: Modelos generales de inteligencia artificial son mejores que los específicos para médicos para diagnosticar casos complejos

Agencia AJN.- Un equipo de investigadores de la Universidad Ben-Gurión del Néguev ha desarrollado una nueva base de datos para evaluar la capacidad de los modelos de propósito general de inteligencia artificial (IA) para diagnosticar casos médicos complejos, según The Press Service of Israel (TPS-IL).
Sus hallazgos, presentados ante la Asociación para el Avance de la Inteligencia Artificial en Filadelfia, sugieren que modelos como el GPT-4o podrían ser más efectivos que los diseñados específicamente para la medicina.
Tradicionalmente, los modelos de propósito general de IA se han probado en casos médicos más simples, como preguntas de exámenes o enfermedades comunes, pero no en los casos complejos del mundo real que los médicos suelen enfrentar. Para subsanar esa deficiencia, los investigadores crearon una base de datos de 3.562 informes de casos médicos del BMC Journal of Medical Case Reports, que incluye descripciones detalladas de casos médicos inusuales y sus diagnósticos. Los casos se presentaron mediante preguntas abiertas y de opción múltiple, simulando escenarios de diagnóstico reales.
Los resultados fueron sorprendentes: GPT-4o superó a modelos médicos como Meditron-70B y MedLM-Large en el diagnóstico de esos casos complejos. GPT-4o logró una precisión del 87,9% en preguntas de opción múltiple y del 76,4% en preguntas abiertas, superando a los especializados.
“Nos sorprendió ver que los modelos generales, como GPT-4o, tuvieran un mejor rendimiento que los adaptados para la medicina. Mostramos que los modelos de lenguaje de gran tamaño pueden utilizarse para diagnosticar casos médicos complejos”, afirmó Ofir Ben-Shoham, uno de los investigadores.
La base de datos CUPCase que creó el equipo podría convertirse en una herramienta valiosa para probar nuevos modelos de IA en el futuro. Está abierta al público y puede ampliarse con casos adicionales a medida que se desarrollen nuevos modelos.
“El objetivo era crear un sistema que pudiera evaluar la eficacia de los modelos lingüísticos para diagnosticar casos complejos del mundo real, no solo los comunes”, afirmó el estudiante de doctorado Uriel Peretz.
El doctor Nadav Rapoport, otro miembro del equipo de investigación, explicó que diagnosticar casos complejos puede ser un proceso largo e incierto, lo que genera retrasos y mayores costos para los pacientes. La base de datos CUPCase, al proporcionar casos reales detallados, puede ayudar a acelerar ese proceso y mejorar la atención del paciente.
La investigación tiene diversas aplicaciones prácticas en el ámbito sanitario, principalmente al mejorar la velocidad y precisión de los diagnósticos médicos.
Modelos de IA como GPT-4o podrían ayudar a los médicos a diagnosticar casos médicos complejos con mayor rapidez, reduciendo los retrasos en el diagnóstico y mejorando los resultados de los pacientes.
La base de datos CUPCase, que incluye una colección de casos del mundo real, puede servir como una valiosa herramienta de apoyo a la toma de decisiones clínicas, ayudando a los médicos a tomar decisiones más precisas, especialmente en casos difíciles o poco frecuentes.
Además, el modelo de IA podría facilitar la formación de profesionales médicos, ofreciendo un recurso interactivo para el aprendizaje de procesos diagnósticos complejos.
Las herramientas basadas en IA también podrían ampliar el acceso a apoyo diagnóstico de expertos en zonas desatendidas, donde los especialistas pueden ser limitados. En entornos de cuidados críticos, los modelos de IA podrían proporcionar asistencia diagnóstica en tiempo real.
-
Guerrahace 22 horas
Fragmentos de bombas de racimo iraní generan temor en Israel: ¿el misil iraní llevaba múltiples bombas?
-
Guerrahace 23 horas
Netanyahu: ‘‘Atacaremos todas las instalaciones nucleares de Irán, tenemos la capacidad para hacerlo’’
-
Medio Orientehace 4 horas
Eliminado en el sur del Líbano el comandante de artillería de Hezbollah responsable de ataques contra Naharía y Haifa
-
Guerrahace 22 horas
La aerolínea de bandera israelí El Al operará ‘‘vuelos especiales para emergencias médicas’’ el día del descanso para repatriar a sus ciudadanos
-
Guerrahace 24 horas
Netanyahu aseguró que Israel destruyó más de la mitad de los lanzamisiles de Irán
-
Guerrahace 22 horas
La general que determina qué objetivos pueden ser atacados por Israel
-
Guerrahace 22 horas
EE.UU.: Irán podría producir una bomba nuclear en «un par de semanas»
-
Guerrahace 21 horas
Irán. AIEA: El reactor de agua pesada de Arak fue dañado por un ataque israelí