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Ciencia

Científicos israelíes descubren una herramienta para avanzar en la medicina personalizada contra el cáncer

Agencia AJN.- Un equipo de la Universidad de Tel Aviv está construyendo un índice sobre el nivel de desequilibrio cromosómico en varias células cancerosas para guiar las decisiones sobre los medicamentos para los pacientes.

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Doctor or Scientist looking a Leukemia cells

Agencia AJN.- Científicos israelíes afirman haber logrado un avance que podría ayudar a los médicos a tomar decisiones más personalizadas a la hora de elegir los medicamentos contra el cáncer para sus pacientes.

Es bien sabido que muchas células cancerosas, aunque no todas, tienen un número anormal de cromosomas, un fenómeno llamado aneuploidía. El Dr. Uri Ben-David, de la Universidad de Tel Aviv, junto a sus colaboradores internacionales, ha completado un estudio masivo de 1.000 células cancerosas para descubrir las correlaciones entre sus niveles de aneuploidía y el impacto de diferentes fármacos en las células.

Los especialistas afirman que, aunque la aneuploidía se observa desde hace tiempo, no ha ayudado a los médicos a avanzar en el tratamiento. En su opinión, la investigación del laboratorio, realizada conjuntamente con académicos de Estados Unidos, Alemania, Países Bajos e Italia, apunta a la posibilidad de que los niveles de aneuploidía orienten las decisiones sobre los fármacos.

Los datos se publicaron el miércoles en la influyente revista Nature. «Hemos caracterizado sistemáticamente los niveles de aneuploidía en estas 1.000 células cancerosas, y hemos descubierto un conjunto de ‘vulnerabilidades’ que tienen las células frente a diferentes fármacos en función de la indexación de sus niveles de aneuploidía», explicó Ben-David a The Times of Israel.

Espera que en el futuro los controles de los niveles de aneuploidía en los tumores de los pacientes -que son relativamente sencillos de realizar- se conviertan en algo rutinario, y que los médicos utilicen su «índice de aneuploidía», cada vez más amplio, a la hora de decidir el tratamiento.

«Esto podría ser una poderosa herramienta para avanzar en la medicina oncológica personalizada», dijo.

Ben-David subrayó que las correlaciones que está descubriendo entre la aneuploidía y la eficacia de los fármacos sólo se han probado en laboratorios, y deben comprobarse en humanos antes de que se desplieguen en masa para guiar las decisiones de los médicos sobre los medicamentos.

En su primer hallazgo relacionado con los fármacos, el equipo de Ben-David ha documentado una fuerte correlación encontrada entre los niveles de aneuploidía y la eficacia de un conjunto concreto de medicamentos que se espera que estén disponibles en breve.

Se están realizando pruebas clínicas con fármacos que inhiben el punto de control mitótico, un punto de control celular que guía la separación de los cromosomas durante la división celular.

Ben-David cree que los niveles de aneuploidía son un indicio para saber si los pacientes pueden responder bien a los nuevos inhibidores.

«Hasta ahora no teníamos ningún biomarcador que sugiriera la eficacia de estos fármacos entre diferentes personas, pero ahora parece que sí lo tenemos, en forma de niveles de aneuploidía», dijo. «Este es un primer hallazgo importante de nuestra investigación, que podría ayudar a los pacientes», concluyó.

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Científicos israelíes: Modelos generales de inteligencia artificial son mejores que los específicos para médicos para diagnosticar casos complejos

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Pharmacist using mobile smart phone for search bar on display in pharmacy drugstore shelves background.

Agencia AJN.- Un equipo de investigadores de la Universidad Ben-Gurión del Néguev ha desarrollado una nueva base de datos para evaluar la capacidad de los modelos de propósito general de inteligencia artificial (IA) para diagnosticar casos médicos complejos, según The Press Service of Israel (TPS-IL).

Sus hallazgos, presentados ante la Asociación para el Avance de la Inteligencia Artificial en Filadelfia, sugieren que modelos como el GPT-4o podrían ser más efectivos que los diseñados específicamente para la medicina.

Tradicionalmente, los modelos de propósito general de IA se han probado en casos médicos más simples, como preguntas de exámenes o enfermedades comunes, pero no en los casos complejos del mundo real que los médicos suelen enfrentar. Para subsanar esa deficiencia, los investigadores crearon una base de datos de 3.562 informes de casos médicos del BMC Journal of Medical Case Reports, que incluye descripciones detalladas de casos médicos inusuales y sus diagnósticos. Los casos se presentaron mediante preguntas abiertas y de opción múltiple, simulando escenarios de diagnóstico reales.

Los resultados fueron sorprendentes: GPT-4o superó a modelos médicos como Meditron-70B y MedLM-Large en el diagnóstico de esos casos complejos. GPT-4o logró una precisión del 87,9% en preguntas de opción múltiple y del 76,4% en preguntas abiertas, superando a los especializados.

“Nos sorprendió ver que los modelos generales, como GPT-4o, tuvieran un mejor rendimiento que los adaptados para la medicina. Mostramos que los modelos de lenguaje de gran tamaño pueden utilizarse para diagnosticar casos médicos complejos”, afirmó Ofir Ben-Shoham, uno de los investigadores.

La base de datos CUPCase que creó el equipo podría convertirse en una herramienta valiosa para probar nuevos modelos de IA en el futuro. Está abierta al público y puede ampliarse con casos adicionales a medida que se desarrollen nuevos modelos.

“El objetivo era crear un sistema que pudiera evaluar la eficacia de los modelos lingüísticos para diagnosticar casos complejos del mundo real, no solo los comunes”, afirmó el estudiante de doctorado Uriel Peretz.

El doctor Nadav Rapoport, otro miembro del equipo de investigación, explicó que diagnosticar casos complejos puede ser un proceso largo e incierto, lo que genera retrasos y mayores costos para los pacientes. La base de datos CUPCase, al proporcionar casos reales detallados, puede ayudar a acelerar ese proceso y mejorar la atención del paciente.

La investigación tiene diversas aplicaciones prácticas en el ámbito sanitario, principalmente al mejorar la velocidad y precisión de los diagnósticos médicos.

Modelos de IA como GPT-4o podrían ayudar a los médicos a diagnosticar casos médicos complejos con mayor rapidez, reduciendo los retrasos en el diagnóstico y mejorando los resultados de los pacientes.

La base de datos CUPCase, que incluye una colección de casos del mundo real, puede servir como una valiosa herramienta de apoyo a la toma de decisiones clínicas, ayudando a los médicos a tomar decisiones más precisas, especialmente en casos difíciles o poco frecuentes.

Además, el modelo de IA podría facilitar la formación de profesionales médicos, ofreciendo un recurso interactivo para el aprendizaje de procesos diagnósticos complejos.

Las herramientas basadas en IA también podrían ampliar el acceso a apoyo diagnóstico de expertos en zonas desatendidas, donde los especialistas pueden ser limitados. En entornos de cuidados críticos, los modelos de IA podrían proporcionar asistencia diagnóstica en tiempo real.

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Un nuevo tratamiento desarrollado en Israel eliminó el cáncer rectal en el 65 por ciento de los pacientes

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Agencia AJN.- El Centro Oncológico Integral Davidoff de Israel realizó recientemente un estudio que muestra que un nuevo tratamiento desarrollado ayudó a eliminar el cáncer rectal en el 65 por ciento de los pacientes y evitó la necesidad de cirugía en la mayoría de ellos.

El cáncer rectal representa alrededor del 25 por ciento de los casos de cáncer de colon y generalmente se descubre cuando se encuentra en un estado localmente avanzado, por lo que requiere un tratamiento multidisciplinario.

En un caso de cáncer rectal que no ha hecho metástasis, el tratamiento generalmente incluye cirugía. Sin embargo, la cirugía para extirpar tumores rectales a menudo resulta en un daño grave a la calidad de vida del paciente. Por lo tanto, evitar este tipo de cirugías es importante para muchos pacientes.

Un nuevo estudio dirigido por el profesor Baruch Brenner, director del Departamento de Oncología y de la Unidad de Oncología Gastrointestinal del Centro Oncológico Integral Davidoff del Hospital Beilinson, ha descubierto que una combinación de inmunoterapia y la forma más avanzada de quimiorradioterapia preoperatoria puede aumentar significativamente las posibilidades de curar la enfermedad y evitar la cirugía.

Los resultados preliminares del estudio han demostrado que en el 65 por ciento de los pacientes los tumores rectales desaparecieron tras el nuevo método terapéutico y muchos de ellos no necesitaron someterse a una intervención quirúrgica.

Como resultado del éxito del estudio, ahora se ampliará a un estudio multicéntrico que se llevará a cabo en varios hospitales de Israel y Alemania, dirigido por el profesor Brenner y su equipo.

«Esta investigación es muy prometedora y puede cambiar la forma en que se trata el cáncer de recto a nivel mundial», afirmó el profesor Brenner. «Los resultados indican el potencial de este nuevo enfoque terapéutico para ayudar a deshacerse del tumor de forma no quirúrgica, lo que aumenta la calidad de vida del paciente una vez que entra en remisión. Aunque todavía estamos en las etapas de investigación, la evidencia de este estudio indica que la combinación de inmunoterapia en el tratamiento preoperatorio puede, de hecho, mejorar la posibilidad de que el tumor desaparezca”.

Los resultados se compartieron en la conferencia de la Sociedad Europea de Oncología Médica Gastrointestinal celebrada recientemente en Múnich, Alemania.

El Centro Oncológico Integral Davidoff trata a uno de cada siete pacientes en Israel a los que se les diagnostica cada año cualquier tipo de cáncer sólido o hematológico.

El Centro Oncológico Integral Davidoff es parte del Hospital Beilinson, uno de los centros médicos más grandes de Israel.

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