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Científicos israelíes lograron identificar con un simple análisis de sangre a las personas con trastorno bipolar

Agencia AJN.- Debido a la gran similitud entre la depresión maníaca y otros trastornos, como la esquizofrenia, existe el riesgo de un diagnóstico erróneo, al menos en las primeras etapas.

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Agencia AJN.- Un simple análisis de sangre puede identificar a las personas que se enfrentan al trastorno bipolar y puede predecir la eficacia del litio, el fármaco que se administra a los pacientes con este trastorno. Estos hallazgos surgen de un nuevo estudio realizado en la Universidad de Haifa y publicado en la prestigiosa revista Molecular Psychiatry.

“Por primera vez, los hallazgos del estudio nos permiten utilizar un análisis de sangre para averiguar, en un breve período de tiempo de unos pocos días y a un costo relativamente bajo, si una persona padece trastorno bipolar. También podemos predecir la eficacia del litio, el fármaco que se administra a las personas que padecen trastorno bipolar, y ajustar la medicación de forma individual”, explicó la Dra. Shani Stern, de la Universidad de Haifa, autora del estudio.

El trastorno bipolar, más conocido por su antiguo nombre de trastorno maníaco depresivo, es un trastorno psicológico crónico caracterizado por cambios de humor agudos y recurrentes, que oscilan entre la felicidad y la tristeza extremas y la depresión. La prevalencia de la afección entre la población adulta de todo el mundo es de entre 1 y 3 por ciento y la edad promedio de aparición es a los 19 años.

En la actualidad, la evaluación del nivel de trastorno bipolar la realiza un médico especialista en el campo de la psiquiatría, e incluye preguntas destinadas a determinar si el paciente tiene o no trastorno bipolar y cuál es el tratamiento más eficaz en su caso. Uno de los tratamientos más comunes es el litio, pero solo alrededor de un tercio de los pacientes responden a este fármaco.

La Dra. Stern señala que debido a la gran similitud entre la depresión maníaca y otros trastornos, como la esquizofrenia, existe el riesgo de un diagnóstico erróneo, al menos en las primeras etapas. Además, en la actualidad no hay forma de saber de antemano si el litio ayudará o no a un paciente individual.

El estudio actual fue realizado por la Dra. Stern y su equipo de investigación que incluía a los estudiantes de investigación Liron Mizrahi y Ashwani Choudhary del Departamento de Neurobiología de Sagol en la Universidad de Haifa, en colaboración con la Universidad de Dalhousie y el Instituto Salk.

El estudio buscó examinar si es posible utilizar un análisis de sangre para identificar a una persona que padece trastorno bipolar y predecir la eficacia del tratamiento con litio para esa persona. El estudio examinó células de tres grupos diferentes de la población: personas que no padecen trastorno bipolar; personas que padecen trastorno bipolar y que responden al tratamiento con litio; y personas que padecen el trastorno que no responden al litio.

En la primera etapa del estudio, se examinaron los glóbulos blancos aislados de todos los participantes; se produce un cultivo celular que puede mantenerse durante un largo período infectando las células con el virus EBV, que causa la mononucleosis. En la segunda etapa, los investigadores extrajeron el ARN de las células para comprender qué genes se expresan en cada población e identificar los genes que se expresan de manera diferencial.

Los hallazgos muestran que el 80% de las diferencias en la expresión génica están relacionadas con la expresión de inmunoglobinas, los principales componentes del sistema inmunitario. “El hallazgo más significativo es que en las personas que padecen trastorno bipolar se encontró una diferencia en el nivel de expresión de genes de los receptores a los anticuerpos; esto puede explicar la alta tasa de comorbilidades. Existe una correlación conocida entre varios trastornos psiquiátricos y la morbilidad auxiliar”, señaló la Dra. Stern.

Tras obtener los hallazgos biológicos, los investigadores utilizaron un modelo computacional basado en inteligencia artificial compuesto por redes neuronales. Los investigadores también utilizaron células de otros laboratorios que ejecutaron los mismos procesos biológicos que en el estudio actual para validar que el modelo computacional también funciona para células muestreadas en varios laboratorios.

Los hallazgos del modelo matemático fueron capaces de predecir con un nivel de precisión de más del 90% si un individuo sufre de trastorno bipolar y si responde al tratamiento con litio. “Este método puede permitir que las personas que se enfrentan a trastornos psiquiátricos ahorren muchos meses de sufrimiento ajustando la medicación adecuada para ellos”, concluyó la Dra. Stern.

Innovación

Científicos israelíes desarrollan tratamiento experimental que mejora la supervivencia en casos de hemorragias graves

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Agencia AJN.- Un nuevo tratamiento desarrollado por investigadores de la Universidad Hebrea de Jerusalem en conjunto con el Cuerpo Médico de las Fuerzas de Defensa de Israel (FDI) podría transformar por completo la atención médica de emergencia en situaciones de trauma severo, tanto en el ámbito militar como civil.

La investigación, publicada recientemente en la revista Scientific Reports, demostró que la activación de una proteína específica —conocida como PKC-ε (Proteína Quinasa C épsilon)— después del inicio de una hemorragia masiva puede triplicar las tasas de supervivencia.

El estudio, liderado por los doctores Ariel Furer y Maya Simchoni del Instituto de Investigación en Medicina Militar (proyecto conjunto entre la Universidad Hebrea y el Cuerpo Médico de las FDI), simuló un shock hemorrágico extrayendo el 35% del volumen sanguíneo de modelos animales. Al aplicar el tratamiento apenas cinco minutos después del inicio de la hemorragia, la supervivencia saltó de un 25% a un 73%.

La clave del tratamiento es que ayuda a estabilizar las funciones cardiovasculares: mantiene la presión arterial, el ritmo cardíaco y la capacidad del corazón para bombear sangre. Además, se observó una mejora en la función mitocondrial del tejido cardíaco, es decir, ayuda a que las células generen energía suficiente para resistir el daño y mantener los órganos funcionando.

“Las hemorragias masivas siguen siendo uno de los mayores desafíos en la medicina de emergencia, tanto en el campo de batalla como en accidentes civiles”, explicó Furer. “Este avance abre una nueva puerta para tratamientos que podrían cambiar radicalmente las tasas de supervivencia en situaciones críticas.”

Actualmente, el tratamiento estándar para este tipo de emergencias es la reposición de fluidos, pero este método muchas veces genera complicaciones adicionales y daños en los tejidos. El enfoque israelí con PKC-ε parece no sólo estabilizar al paciente, sino además proteger los órganos contra ese tipo de daño secundario.

A pesar de los resultados alentadores, los investigadores subrayaron que es necesario avanzar hacia ensayos clínicos para confirmar su efectividad en humanos. Sin embargo, el potencial es enorme, sobre todo para el uso por parte de equipos de primeros auxilios y médicos en zonas de combate o en escenarios de catástrofes.

Con este desarrollo, Israel vuelve a posicionarse a la vanguardia de la medicina de emergencia, aportando conocimiento y soluciones que podrían salvar miles de vidas en todo el mundo.

Fuente: Israel21.

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Científicos israelíes: Modelos generales de inteligencia artificial son mejores que los específicos para médicos para diagnosticar casos complejos

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Agencia AJN.- Un equipo de investigadores de la Universidad Ben-Gurión del Néguev ha desarrollado una nueva base de datos para evaluar la capacidad de los modelos de propósito general de inteligencia artificial (IA) para diagnosticar casos médicos complejos, según The Press Service of Israel (TPS-IL).

Sus hallazgos, presentados ante la Asociación para el Avance de la Inteligencia Artificial en Filadelfia, sugieren que modelos como el GPT-4o podrían ser más efectivos que los diseñados específicamente para la medicina.

Tradicionalmente, los modelos de propósito general de IA se han probado en casos médicos más simples, como preguntas de exámenes o enfermedades comunes, pero no en los casos complejos del mundo real que los médicos suelen enfrentar. Para subsanar esa deficiencia, los investigadores crearon una base de datos de 3.562 informes de casos médicos del BMC Journal of Medical Case Reports, que incluye descripciones detalladas de casos médicos inusuales y sus diagnósticos. Los casos se presentaron mediante preguntas abiertas y de opción múltiple, simulando escenarios de diagnóstico reales.

Los resultados fueron sorprendentes: GPT-4o superó a modelos médicos como Meditron-70B y MedLM-Large en el diagnóstico de esos casos complejos. GPT-4o logró una precisión del 87,9% en preguntas de opción múltiple y del 76,4% en preguntas abiertas, superando a los especializados.

“Nos sorprendió ver que los modelos generales, como GPT-4o, tuvieran un mejor rendimiento que los adaptados para la medicina. Mostramos que los modelos de lenguaje de gran tamaño pueden utilizarse para diagnosticar casos médicos complejos”, afirmó Ofir Ben-Shoham, uno de los investigadores.

La base de datos CUPCase que creó el equipo podría convertirse en una herramienta valiosa para probar nuevos modelos de IA en el futuro. Está abierta al público y puede ampliarse con casos adicionales a medida que se desarrollen nuevos modelos.

“El objetivo era crear un sistema que pudiera evaluar la eficacia de los modelos lingüísticos para diagnosticar casos complejos del mundo real, no solo los comunes”, afirmó el estudiante de doctorado Uriel Peretz.

El doctor Nadav Rapoport, otro miembro del equipo de investigación, explicó que diagnosticar casos complejos puede ser un proceso largo e incierto, lo que genera retrasos y mayores costos para los pacientes. La base de datos CUPCase, al proporcionar casos reales detallados, puede ayudar a acelerar ese proceso y mejorar la atención del paciente.

La investigación tiene diversas aplicaciones prácticas en el ámbito sanitario, principalmente al mejorar la velocidad y precisión de los diagnósticos médicos.

Modelos de IA como GPT-4o podrían ayudar a los médicos a diagnosticar casos médicos complejos con mayor rapidez, reduciendo los retrasos en el diagnóstico y mejorando los resultados de los pacientes.

La base de datos CUPCase, que incluye una colección de casos del mundo real, puede servir como una valiosa herramienta de apoyo a la toma de decisiones clínicas, ayudando a los médicos a tomar decisiones más precisas, especialmente en casos difíciles o poco frecuentes.

Además, el modelo de IA podría facilitar la formación de profesionales médicos, ofreciendo un recurso interactivo para el aprendizaje de procesos diagnósticos complejos.

Las herramientas basadas en IA también podrían ampliar el acceso a apoyo diagnóstico de expertos en zonas desatendidas, donde los especialistas pueden ser limitados. En entornos de cuidados críticos, los modelos de IA podrían proporcionar asistencia diagnóstica en tiempo real.

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