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Coronavirus. Estudio israelí apunta a la nicotina como un potencial terapéutico para COVID-19

Agencia AJN.- «El riesgo de infección por COVID-19 parece reducirse a la mitad entre los fumadores actuales», determinaron investigadores israelíes.

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Agencia AJN.- Un estudio de investigadores israelíes determinó que fumar puede ofrecer cierta protección contra el coronavirus.

Los resultados del estudio respaldan hallazgos similares recientes de investigadores en Francia, China e Italia, aunque un estudio británico ha encontrado lo contrario.

Tras señalar que existen informes contradictorios sobre el impacto del tabaquismo en la probabilidad de contraer el coronavirus, el equipo israelí dirigido por el doctor Ariel Israel realizó un estudio basado en la población que extrajo datos de más de tres millones de miembros adultos del Servicio de Salud Clalit, el mayor de Israel.

Sus resultados, presentados en un artículo no revisado por pares publicado en medRxiv el viernes, encontraron que «el riesgo de infección por COVID-19 parece reducirse a la mitad entre los fumadores actuales».

De los más de tres millones de adultos incluidos en el estudio, 114.545 habían sido analizados para detectar el virus, de los cuales solo el 4% dieron positivo. Los investigadores compararon a los que dieron positivo con los que dieron negativo, teniendo en cuenta lo más posible las variables como la edad, el sexo y el origen étnico.

Encontraron que entre los que habían dado positivo, el 9.8% eran fumadores contra el 19% de la población general.
Un hábito de fumar anterior también parecía otorgar algún beneficio, ya que el 11.7% de los que dieron positivo eran ex fumadores contra el 13.9% en la población de investigación general.

Por lo tanto, aquellos que habían fumado anteriormente tenían un riesgo 19% menor de contraer el virus, sugirieron los resultados.

Estos resultados parecieron mantenerse incluso cuando se tomaron en cuenta las condiciones previamente existentes, y de aquellos que dieron positivo, no hubo evidencia de que fumar empeorara los síntomas de la enfermedad.

«La magnitud de la asociación observada para el tabaquismo actual, con una probabilidad de infección reducida a la mitad en los fumadores, sugiere un efecto protector genuino del tabaquismo sobre el riesgo de COVID-19», concluyeron los investigadores.

Los hallazgos reflejan resultados comparables en un estudio reciente realizado por el profesor Zahir Amoura del Hospital Pitié Salpétrière en París, quien encontró que, de 482 pacientes con COVID-19 que se presentaron en el hospital entre el 28 de febrero y el 9 de abril, solo el 4.4% de los pacientes y el 5,3% de los pacientes ambulatorios eran fumadores diarios, frente al 25,4% de la población general.

Ese estudio también encontró que los fumadores tenían un 80% menos de probabilidades de desarrollar síntomas graves, lo que llevó a los investigadores a sugerir que la nicotina en los cigarrillos se une a los sitios de los receptores celulares, evitando que el virus se bloquee.

De manera similar, el University College de Londres encuestó a 28 artículos y descubrió que el número de víctimas de coronavirus que eran fumadores era «menor de lo esperado»; una revisión de 13 estudios chinos encontró que solo el 6.5% de 5,300 personas hospitalizadas con corona eran fumadores; y un estudio realizado por el Centro de Control de Enfermedades de Estados Unidos detectó que solo el 1.3% de más de 7.000 personas que dieron positivo eran fumadores, contra el 14% de todos los estadounidenses, según el diario The Daily Mail.

Por otro lado, el equipo del doctor Nicholas Hopkinson en el Imperial College de Londres evaluó datos de 2,4 millones de usuarios de la aplicación COVID Sympto Study, desarrollada por Kings’s College London y Zoe. En el primer uso, la aplicación registra características clave como ubicación, edad, altura, peso, tabaquismo y enfermedades comunes. Del grupo, el 11% se registraron como fumadores, un poco por debajo del promedio nacional del 14%.

El estudio encontró que, de los «usuarios estándar», es decir, alguien que no había sido examinado para el coronavirus, los fumadores tenían un 14% más de probabilidades de experimentar tres síntomas centrales de la enfermedad: fiebre, tos persistente y falta de aliento.

«Nuestros resultados proporcionan evidencia convincente de una asociación entre el tabaquismo actual y el riesgo individual de COVID-19, incluida la carga de síntomas y el riesgo de ir al hospital», escribieron los investigadores en su artículo.
A pesar de esta evidencia, algunos investigadores están estudiando la nicotina como un potencial terapéutico para COVID-19. Le están dando parches de nicotina a los pacientes para ver si reducen la instancia y la gravedad del coronavirus, particularmente porque el fármaco parece tener efectos beneficiosos para contrarrestar un fenómeno conocido como tormenta de citoquinas , que ocurre cuando la respuesta inmune natural se dispara. efecto que puede provocar la muerte.

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Innovación

Científicos israelíes desarrollan tratamiento experimental que mejora la supervivencia en casos de hemorragias graves

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Agencia AJN.- Un nuevo tratamiento desarrollado por investigadores de la Universidad Hebrea de Jerusalem en conjunto con el Cuerpo Médico de las Fuerzas de Defensa de Israel (FDI) podría transformar por completo la atención médica de emergencia en situaciones de trauma severo, tanto en el ámbito militar como civil.

La investigación, publicada recientemente en la revista Scientific Reports, demostró que la activación de una proteína específica —conocida como PKC-ε (Proteína Quinasa C épsilon)— después del inicio de una hemorragia masiva puede triplicar las tasas de supervivencia.

El estudio, liderado por los doctores Ariel Furer y Maya Simchoni del Instituto de Investigación en Medicina Militar (proyecto conjunto entre la Universidad Hebrea y el Cuerpo Médico de las FDI), simuló un shock hemorrágico extrayendo el 35% del volumen sanguíneo de modelos animales. Al aplicar el tratamiento apenas cinco minutos después del inicio de la hemorragia, la supervivencia saltó de un 25% a un 73%.

La clave del tratamiento es que ayuda a estabilizar las funciones cardiovasculares: mantiene la presión arterial, el ritmo cardíaco y la capacidad del corazón para bombear sangre. Además, se observó una mejora en la función mitocondrial del tejido cardíaco, es decir, ayuda a que las células generen energía suficiente para resistir el daño y mantener los órganos funcionando.

“Las hemorragias masivas siguen siendo uno de los mayores desafíos en la medicina de emergencia, tanto en el campo de batalla como en accidentes civiles”, explicó Furer. “Este avance abre una nueva puerta para tratamientos que podrían cambiar radicalmente las tasas de supervivencia en situaciones críticas.”

Actualmente, el tratamiento estándar para este tipo de emergencias es la reposición de fluidos, pero este método muchas veces genera complicaciones adicionales y daños en los tejidos. El enfoque israelí con PKC-ε parece no sólo estabilizar al paciente, sino además proteger los órganos contra ese tipo de daño secundario.

A pesar de los resultados alentadores, los investigadores subrayaron que es necesario avanzar hacia ensayos clínicos para confirmar su efectividad en humanos. Sin embargo, el potencial es enorme, sobre todo para el uso por parte de equipos de primeros auxilios y médicos en zonas de combate o en escenarios de catástrofes.

Con este desarrollo, Israel vuelve a posicionarse a la vanguardia de la medicina de emergencia, aportando conocimiento y soluciones que podrían salvar miles de vidas en todo el mundo.

Fuente: Israel21.

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Ciencia

Científicos israelíes: Modelos generales de inteligencia artificial son mejores que los específicos para médicos para diagnosticar casos complejos

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Agencia AJN.- Un equipo de investigadores de la Universidad Ben-Gurión del Néguev ha desarrollado una nueva base de datos para evaluar la capacidad de los modelos de propósito general de inteligencia artificial (IA) para diagnosticar casos médicos complejos, según The Press Service of Israel (TPS-IL).

Sus hallazgos, presentados ante la Asociación para el Avance de la Inteligencia Artificial en Filadelfia, sugieren que modelos como el GPT-4o podrían ser más efectivos que los diseñados específicamente para la medicina.

Tradicionalmente, los modelos de propósito general de IA se han probado en casos médicos más simples, como preguntas de exámenes o enfermedades comunes, pero no en los casos complejos del mundo real que los médicos suelen enfrentar. Para subsanar esa deficiencia, los investigadores crearon una base de datos de 3.562 informes de casos médicos del BMC Journal of Medical Case Reports, que incluye descripciones detalladas de casos médicos inusuales y sus diagnósticos. Los casos se presentaron mediante preguntas abiertas y de opción múltiple, simulando escenarios de diagnóstico reales.

Los resultados fueron sorprendentes: GPT-4o superó a modelos médicos como Meditron-70B y MedLM-Large en el diagnóstico de esos casos complejos. GPT-4o logró una precisión del 87,9% en preguntas de opción múltiple y del 76,4% en preguntas abiertas, superando a los especializados.

“Nos sorprendió ver que los modelos generales, como GPT-4o, tuvieran un mejor rendimiento que los adaptados para la medicina. Mostramos que los modelos de lenguaje de gran tamaño pueden utilizarse para diagnosticar casos médicos complejos”, afirmó Ofir Ben-Shoham, uno de los investigadores.

La base de datos CUPCase que creó el equipo podría convertirse en una herramienta valiosa para probar nuevos modelos de IA en el futuro. Está abierta al público y puede ampliarse con casos adicionales a medida que se desarrollen nuevos modelos.

“El objetivo era crear un sistema que pudiera evaluar la eficacia de los modelos lingüísticos para diagnosticar casos complejos del mundo real, no solo los comunes”, afirmó el estudiante de doctorado Uriel Peretz.

El doctor Nadav Rapoport, otro miembro del equipo de investigación, explicó que diagnosticar casos complejos puede ser un proceso largo e incierto, lo que genera retrasos y mayores costos para los pacientes. La base de datos CUPCase, al proporcionar casos reales detallados, puede ayudar a acelerar ese proceso y mejorar la atención del paciente.

La investigación tiene diversas aplicaciones prácticas en el ámbito sanitario, principalmente al mejorar la velocidad y precisión de los diagnósticos médicos.

Modelos de IA como GPT-4o podrían ayudar a los médicos a diagnosticar casos médicos complejos con mayor rapidez, reduciendo los retrasos en el diagnóstico y mejorando los resultados de los pacientes.

La base de datos CUPCase, que incluye una colección de casos del mundo real, puede servir como una valiosa herramienta de apoyo a la toma de decisiones clínicas, ayudando a los médicos a tomar decisiones más precisas, especialmente en casos difíciles o poco frecuentes.

Además, el modelo de IA podría facilitar la formación de profesionales médicos, ofreciendo un recurso interactivo para el aprendizaje de procesos diagnósticos complejos.

Las herramientas basadas en IA también podrían ampliar el acceso a apoyo diagnóstico de expertos en zonas desatendidas, donde los especialistas pueden ser limitados. En entornos de cuidados críticos, los modelos de IA podrían proporcionar asistencia diagnóstica en tiempo real.

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