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Medicina: Startup israelí desarrolla software que monitorea a pacientes con cáncer en el hogar

Agencia AJN.- El programa piloto en el Centro Médico Sheba en Ramat Gan se ofrecerá a cientos de pacientes durante los próximos meses.

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Agencia AJN.- Un oncólogo del Centro Médico Sheba, el hospital más grande del país, ha trabajado con la startup Telesofia Medical para crear un software de telemedicina con el que los pacientes con cáncer puedan comunicarse con los médicos del hospital para tratar los efectos secundarios de la quimioterapia en el hogar.

El software será la base de un nuevo programa piloto en el departamento de oncología del Centro Médico Sheba en Ramat Gan, y se ofrecerá a varios cientos de pacientes en la unidad de oncología gastrointestinal durante los próximos meses.

Telesofia Medical es un desarrollador de software que genera automáticamente videos educativos personalizados para pacientes y personal médico.

El doctor Benjamin Boursi de Sheba, especialista en cáncer del departamento de oncología clínica y radioterapia, ha trabajado con Telesofia para adaptar su software a los pacientes de oncología. Sin embargo, con algunos pequeños cambios, el software puede ser adecuado para su uso por cualquier paciente con una enfermedad crónica o aguda que necesite monitoreo, dijo Boursi en una entrevista telefónica.

Los pacientes que aceptan usar el software se reúnen con su médico y obtienen un video sobre la enfermedad, el protocolo de tratamiento y lo que se debe hacer en el hogar. Los pacientes deciden cómo quieren interactuar con su médico o enfermera, por teléfono o por correo electrónico. No es una aplicación, explicó, por lo que no es necesario descargar nada.

Hay dos componentes en juego, explicó Boursi. «Primero queremos educar al paciente sobre la enfermedad y el tratamiento y hacerles saber cuáles son los pasos a seguir. Pero también, queremos hacer un seguimiento de los efectos secundarios físicos y psicológicos del tratamiento”, puntualizó.

«Uno de los mayores desafíos para los médicos es la ausencia de interacción con sus pacientes entre visitas», dijo. «Una gran cantidad de información crítica sobre el bienestar de los pacientes, especialmente si están tomando medicamentos, puede pasar desapercibida hasta su próxima visita», añadió.

A través del programa, a los pacientes se les envían preguntas sobre cómo se sienten y cuáles son los síntomas que enfrentan después de la quimioterapia, por ejemplo. Esto le proporciona al médico actualizaciones sobre cómo está lidiando el paciente. Si los efectos secundarios son estándar, el paciente obtiene una respuesta estandarizada sobre cómo tratar los síntomas. Pero si son inusuales, el médico se marca y puede contactar al paciente y pedirle que ingrese.

«Debemos recordar que incluso si le decimos todo a un paciente durante la reunión inicial … los pacientes recuerdan aproximadamente el 20% de lo que usted les dice», apuntó.

Los pacientes tienden a olvidar las instrucciones, pero cuando el software les pregunta específicamente sobre fiebre, náuseas, dolor u otras cosas, recuerdan informarlas al médico.

«Si encontramos los síntomas tarde, eso podría conducir a la hospitalización o reuniones clínicas adicionales”, explicó. «Por lo tanto, en realidad ahorra trabajo» para el clínico y es muy importante para el paciente. Una vez que el médico obtiene información sobre lo que sucede con el paciente entre visitas, cuando los pacientes llegan para su visita a la clínica, el médico ya tiene un informe de lo que sucedió en el período intermedio, y eso hace que la reunión sea más efectiva y eficiente”, señaló.

El programa personalizado, que es parte de una transformación digital de telemedicina que se está produciendo en Sheba, proporcionará a los oncólogos «información vital, y creará un nuevo puente entre los médicos y sus pacientes».

Mientras el piloto está en funcionamiento, durante uno o dos meses, Telesofia y Boursi ajustarán el software de acuerdo con los comentarios que reciban de los usuarios y verán si los pacientes lo usan fácilmente.

Rami Cohen, CEO de Telesofia Medical, dijo que la tecnología subraya la importancia de una visión holística de las «necesidades del paciente, la centración en el paciente y el empoderamiento del paciente, tanto en el hospital como entre visitas».

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Innovación

Científicos israelíes desarrollan tratamiento experimental que mejora la supervivencia en casos de hemorragias graves

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Agencia AJN.- Un nuevo tratamiento desarrollado por investigadores de la Universidad Hebrea de Jerusalem en conjunto con el Cuerpo Médico de las Fuerzas de Defensa de Israel (FDI) podría transformar por completo la atención médica de emergencia en situaciones de trauma severo, tanto en el ámbito militar como civil.

La investigación, publicada recientemente en la revista Scientific Reports, demostró que la activación de una proteína específica —conocida como PKC-ε (Proteína Quinasa C épsilon)— después del inicio de una hemorragia masiva puede triplicar las tasas de supervivencia.

El estudio, liderado por los doctores Ariel Furer y Maya Simchoni del Instituto de Investigación en Medicina Militar (proyecto conjunto entre la Universidad Hebrea y el Cuerpo Médico de las FDI), simuló un shock hemorrágico extrayendo el 35% del volumen sanguíneo de modelos animales. Al aplicar el tratamiento apenas cinco minutos después del inicio de la hemorragia, la supervivencia saltó de un 25% a un 73%.

La clave del tratamiento es que ayuda a estabilizar las funciones cardiovasculares: mantiene la presión arterial, el ritmo cardíaco y la capacidad del corazón para bombear sangre. Además, se observó una mejora en la función mitocondrial del tejido cardíaco, es decir, ayuda a que las células generen energía suficiente para resistir el daño y mantener los órganos funcionando.

“Las hemorragias masivas siguen siendo uno de los mayores desafíos en la medicina de emergencia, tanto en el campo de batalla como en accidentes civiles”, explicó Furer. “Este avance abre una nueva puerta para tratamientos que podrían cambiar radicalmente las tasas de supervivencia en situaciones críticas.”

Actualmente, el tratamiento estándar para este tipo de emergencias es la reposición de fluidos, pero este método muchas veces genera complicaciones adicionales y daños en los tejidos. El enfoque israelí con PKC-ε parece no sólo estabilizar al paciente, sino además proteger los órganos contra ese tipo de daño secundario.

A pesar de los resultados alentadores, los investigadores subrayaron que es necesario avanzar hacia ensayos clínicos para confirmar su efectividad en humanos. Sin embargo, el potencial es enorme, sobre todo para el uso por parte de equipos de primeros auxilios y médicos en zonas de combate o en escenarios de catástrofes.

Con este desarrollo, Israel vuelve a posicionarse a la vanguardia de la medicina de emergencia, aportando conocimiento y soluciones que podrían salvar miles de vidas en todo el mundo.

Fuente: Israel21.

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Ciencia

Científicos israelíes: Modelos generales de inteligencia artificial son mejores que los específicos para médicos para diagnosticar casos complejos

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Agencia AJN.- Un equipo de investigadores de la Universidad Ben-Gurión del Néguev ha desarrollado una nueva base de datos para evaluar la capacidad de los modelos de propósito general de inteligencia artificial (IA) para diagnosticar casos médicos complejos, según The Press Service of Israel (TPS-IL).

Sus hallazgos, presentados ante la Asociación para el Avance de la Inteligencia Artificial en Filadelfia, sugieren que modelos como el GPT-4o podrían ser más efectivos que los diseñados específicamente para la medicina.

Tradicionalmente, los modelos de propósito general de IA se han probado en casos médicos más simples, como preguntas de exámenes o enfermedades comunes, pero no en los casos complejos del mundo real que los médicos suelen enfrentar. Para subsanar esa deficiencia, los investigadores crearon una base de datos de 3.562 informes de casos médicos del BMC Journal of Medical Case Reports, que incluye descripciones detalladas de casos médicos inusuales y sus diagnósticos. Los casos se presentaron mediante preguntas abiertas y de opción múltiple, simulando escenarios de diagnóstico reales.

Los resultados fueron sorprendentes: GPT-4o superó a modelos médicos como Meditron-70B y MedLM-Large en el diagnóstico de esos casos complejos. GPT-4o logró una precisión del 87,9% en preguntas de opción múltiple y del 76,4% en preguntas abiertas, superando a los especializados.

“Nos sorprendió ver que los modelos generales, como GPT-4o, tuvieran un mejor rendimiento que los adaptados para la medicina. Mostramos que los modelos de lenguaje de gran tamaño pueden utilizarse para diagnosticar casos médicos complejos”, afirmó Ofir Ben-Shoham, uno de los investigadores.

La base de datos CUPCase que creó el equipo podría convertirse en una herramienta valiosa para probar nuevos modelos de IA en el futuro. Está abierta al público y puede ampliarse con casos adicionales a medida que se desarrollen nuevos modelos.

“El objetivo era crear un sistema que pudiera evaluar la eficacia de los modelos lingüísticos para diagnosticar casos complejos del mundo real, no solo los comunes”, afirmó el estudiante de doctorado Uriel Peretz.

El doctor Nadav Rapoport, otro miembro del equipo de investigación, explicó que diagnosticar casos complejos puede ser un proceso largo e incierto, lo que genera retrasos y mayores costos para los pacientes. La base de datos CUPCase, al proporcionar casos reales detallados, puede ayudar a acelerar ese proceso y mejorar la atención del paciente.

La investigación tiene diversas aplicaciones prácticas en el ámbito sanitario, principalmente al mejorar la velocidad y precisión de los diagnósticos médicos.

Modelos de IA como GPT-4o podrían ayudar a los médicos a diagnosticar casos médicos complejos con mayor rapidez, reduciendo los retrasos en el diagnóstico y mejorando los resultados de los pacientes.

La base de datos CUPCase, que incluye una colección de casos del mundo real, puede servir como una valiosa herramienta de apoyo a la toma de decisiones clínicas, ayudando a los médicos a tomar decisiones más precisas, especialmente en casos difíciles o poco frecuentes.

Además, el modelo de IA podría facilitar la formación de profesionales médicos, ofreciendo un recurso interactivo para el aprendizaje de procesos diagnósticos complejos.

Las herramientas basadas en IA también podrían ampliar el acceso a apoyo diagnóstico de expertos en zonas desatendidas, donde los especialistas pueden ser limitados. En entornos de cuidados críticos, los modelos de IA podrían proporcionar asistencia diagnóstica en tiempo real.

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