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Avances. La Universidad de Tel Aviv desarrolló un estudio para identificar marcadores biológicos del estrés

AJN.- Un estudio reciente realizado por investigadores de la Universidad de Tel Aviv (UTA) confirmó que para muchos, el estrés no es algo que simplemente se pueda disipar. Alrededor del 40% de un grupo de pacientes jóvenes sanos no tuvo problemas para recuperar la compostura 20 minutos después de un evento estresante en el laboratorio.

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Un estudio reciente realizado por investigadores de la Universidad de Tel Aviv (UTA) confirmó que para muchos, el estrés no es algo que simplemente se pueda disipar. Alrededor del 40% de un grupo de pacientes jóvenes sanos no tuvo problemas para recuperar la compostura 20 minutos después de un evento estresante en el laboratorio.

Este estrés persistente no era meramente subjetivo, sino más bien una respuesta fisiológica visible en las exploraciones de resonancia magnética funcional y análisis de sangre.

El equipo de la Universidad de Tel Aviv, dirigido por el profesor de Neurociencia Cognitiva, Talma Hendler, y el Dr. Noam Shomron de la Escuela Sagol de Neurociencia de la UTA y la Escuela de Medicina Sackler, explicaron que los resultados del estudio pueden ser utilizados para desarrollar un análisis de sangre que mida qué tan bien un paciente regula la tensión. Si la prueba de sangre descubre que una persona regula de manera incorrecta el estrés, los investigadores esperan desarrollar métodos para entrenarlos y «relajarse» a voluntad.

«Hemos contratado a 49 (hombres) soldados de combate en el comienzo de su servicio, antes de ser expuestos a cualquier situación peligrosa, por lo que no sufren trastorno de estrés postraumático. Les pedí que resolvieran unos problemas de matemáticas en su cabeza y los iba presionando. Le decía: ‘Más rápido, ¿Por qué no te concentras? Podes hacerlo mejor, no lo estás logrando como los demás», explicó el estudiante de doctorado de la Universidad de Tel Aviv, Sharon Vaisvaser.

La prueba fue una variación de la prueba de estrés social Trier, utilizada por los psicólogos para producir de forma fiable el estrés en sujetos de laboratorio. Vaisvaser señaló que todos los jóvenes tenían una respuesta de estrés, según lo medido por su ritmo cardíaco, los niveles de cortisol y la actividad del cerebro, así como los cambios en un micro-ARN conocido como 29c en su sangre.

Cuando se les preguntó cómo se sentían inmediatamente después de la prueba, todos los sujetos informaron que se sentían estresados. Pero 20 minutos más tarde, sólo el 40% de los sujetos informó que seguían sintiendose estresados.  Exploraciones del cerebro, así como micro-ARN 29c niveles corroboraron lo que dijeron.

Shomron dijo que había una fuerte correlación entre el nivel de estrés de los informes de las personas y los indicadores fisiológicos en el cerebro y la sangre. Sin embargo, lo que decimos, o incluso creemos sentir no es un reflejo exacto de lo que está pasando en nuestro cuerpo.

Es por eso que los investigadores de la UTA propusieron establecer marcadores objetivos de la mala regulación del estrés. Lo que encontraron fue que una alteración específica en la expresión del microARN miR-29c fue mayor entre los sustentadores de estrés en el 40% de los sujetos que tenían una lenta recuperación de la tensión que en el 60% que se recuperó rápidamente. Este cambio se correspondía con la conectividad modificada de un área del cerebro asociada con la regulación del estrés, la corteza prefrontal medial-vento (vmPFC).

Noam Shomron manifestó que esperaba que una compañía farmacéutica o compañía de diagnóstico desarrolle un análisis de sangre utilizando los resultados del estudio de la UTA, aunque pueda tomar varios años para recibir la aprobación de la FDA.

Los investigadores están planeando un segundo estudio sobre la regulación emocional y la enseñanza de estrategias para que la gente pueda calmarse por si misma, por ejemplo, utilizando técnicas de reevaluación cognitiva mientras observa los resultados en una resonancia magnética funcional.

NT

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Científicos israelíes desarrollan tratamiento experimental que mejora la supervivencia en casos de hemorragias graves

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Agencia AJN.- Un nuevo tratamiento desarrollado por investigadores de la Universidad Hebrea de Jerusalem en conjunto con el Cuerpo Médico de las Fuerzas de Defensa de Israel (FDI) podría transformar por completo la atención médica de emergencia en situaciones de trauma severo, tanto en el ámbito militar como civil.

La investigación, publicada recientemente en la revista Scientific Reports, demostró que la activación de una proteína específica —conocida como PKC-ε (Proteína Quinasa C épsilon)— después del inicio de una hemorragia masiva puede triplicar las tasas de supervivencia.

El estudio, liderado por los doctores Ariel Furer y Maya Simchoni del Instituto de Investigación en Medicina Militar (proyecto conjunto entre la Universidad Hebrea y el Cuerpo Médico de las FDI), simuló un shock hemorrágico extrayendo el 35% del volumen sanguíneo de modelos animales. Al aplicar el tratamiento apenas cinco minutos después del inicio de la hemorragia, la supervivencia saltó de un 25% a un 73%.

La clave del tratamiento es que ayuda a estabilizar las funciones cardiovasculares: mantiene la presión arterial, el ritmo cardíaco y la capacidad del corazón para bombear sangre. Además, se observó una mejora en la función mitocondrial del tejido cardíaco, es decir, ayuda a que las células generen energía suficiente para resistir el daño y mantener los órganos funcionando.

“Las hemorragias masivas siguen siendo uno de los mayores desafíos en la medicina de emergencia, tanto en el campo de batalla como en accidentes civiles”, explicó Furer. “Este avance abre una nueva puerta para tratamientos que podrían cambiar radicalmente las tasas de supervivencia en situaciones críticas.”

Actualmente, el tratamiento estándar para este tipo de emergencias es la reposición de fluidos, pero este método muchas veces genera complicaciones adicionales y daños en los tejidos. El enfoque israelí con PKC-ε parece no sólo estabilizar al paciente, sino además proteger los órganos contra ese tipo de daño secundario.

A pesar de los resultados alentadores, los investigadores subrayaron que es necesario avanzar hacia ensayos clínicos para confirmar su efectividad en humanos. Sin embargo, el potencial es enorme, sobre todo para el uso por parte de equipos de primeros auxilios y médicos en zonas de combate o en escenarios de catástrofes.

Con este desarrollo, Israel vuelve a posicionarse a la vanguardia de la medicina de emergencia, aportando conocimiento y soluciones que podrían salvar miles de vidas en todo el mundo.

Fuente: Israel21.

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Científicos israelíes: Modelos generales de inteligencia artificial son mejores que los específicos para médicos para diagnosticar casos complejos

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Pharmacist using mobile smart phone for search bar on display in pharmacy drugstore shelves background.

Agencia AJN.- Un equipo de investigadores de la Universidad Ben-Gurión del Néguev ha desarrollado una nueva base de datos para evaluar la capacidad de los modelos de propósito general de inteligencia artificial (IA) para diagnosticar casos médicos complejos, según The Press Service of Israel (TPS-IL).

Sus hallazgos, presentados ante la Asociación para el Avance de la Inteligencia Artificial en Filadelfia, sugieren que modelos como el GPT-4o podrían ser más efectivos que los diseñados específicamente para la medicina.

Tradicionalmente, los modelos de propósito general de IA se han probado en casos médicos más simples, como preguntas de exámenes o enfermedades comunes, pero no en los casos complejos del mundo real que los médicos suelen enfrentar. Para subsanar esa deficiencia, los investigadores crearon una base de datos de 3.562 informes de casos médicos del BMC Journal of Medical Case Reports, que incluye descripciones detalladas de casos médicos inusuales y sus diagnósticos. Los casos se presentaron mediante preguntas abiertas y de opción múltiple, simulando escenarios de diagnóstico reales.

Los resultados fueron sorprendentes: GPT-4o superó a modelos médicos como Meditron-70B y MedLM-Large en el diagnóstico de esos casos complejos. GPT-4o logró una precisión del 87,9% en preguntas de opción múltiple y del 76,4% en preguntas abiertas, superando a los especializados.

“Nos sorprendió ver que los modelos generales, como GPT-4o, tuvieran un mejor rendimiento que los adaptados para la medicina. Mostramos que los modelos de lenguaje de gran tamaño pueden utilizarse para diagnosticar casos médicos complejos”, afirmó Ofir Ben-Shoham, uno de los investigadores.

La base de datos CUPCase que creó el equipo podría convertirse en una herramienta valiosa para probar nuevos modelos de IA en el futuro. Está abierta al público y puede ampliarse con casos adicionales a medida que se desarrollen nuevos modelos.

“El objetivo era crear un sistema que pudiera evaluar la eficacia de los modelos lingüísticos para diagnosticar casos complejos del mundo real, no solo los comunes”, afirmó el estudiante de doctorado Uriel Peretz.

El doctor Nadav Rapoport, otro miembro del equipo de investigación, explicó que diagnosticar casos complejos puede ser un proceso largo e incierto, lo que genera retrasos y mayores costos para los pacientes. La base de datos CUPCase, al proporcionar casos reales detallados, puede ayudar a acelerar ese proceso y mejorar la atención del paciente.

La investigación tiene diversas aplicaciones prácticas en el ámbito sanitario, principalmente al mejorar la velocidad y precisión de los diagnósticos médicos.

Modelos de IA como GPT-4o podrían ayudar a los médicos a diagnosticar casos médicos complejos con mayor rapidez, reduciendo los retrasos en el diagnóstico y mejorando los resultados de los pacientes.

La base de datos CUPCase, que incluye una colección de casos del mundo real, puede servir como una valiosa herramienta de apoyo a la toma de decisiones clínicas, ayudando a los médicos a tomar decisiones más precisas, especialmente en casos difíciles o poco frecuentes.

Además, el modelo de IA podría facilitar la formación de profesionales médicos, ofreciendo un recurso interactivo para el aprendizaje de procesos diagnósticos complejos.

Las herramientas basadas en IA también podrían ampliar el acceso a apoyo diagnóstico de expertos en zonas desatendidas, donde los especialistas pueden ser limitados. En entornos de cuidados críticos, los modelos de IA podrían proporcionar asistencia diagnóstica en tiempo real.

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